付某某,女,85岁
初诊时间:年3月5日
主诉:右眼内眦皮肤术后溃疡不愈4年。
现病史:4年前因右眼内眦处皮肤基底细胞癌在做了病灶切除手术,术后伤口一直溃烂、红肿不愈,遂来求治。现在症:右眼内眦手术口溃烂(深约1.5厘米)、红肿;平素容易咳嗽或咳嗽难愈,嗅觉减退;耳鸣;嗳气;稍食即饱;腹部易肥胖,走路乏力,有眼屎,有心慌,性格急躁;夜尿多、尿短赤、排尿不畅、小便时无力,容易疲倦,有口干,眼痒。
既往史:高血压病,慢性支气管炎、高脂血症。
诊断:
疮疡(湿热、脾虚)
高血压(阴虚阳亢)
咳嗽难愈(肺气虚)
嗅觉减退(肺气虚)
耳鸣(脾虚)
嗳气(胃虚痰阻、肝胃气逆)
稍食即饱(脾虚)
腹部肥胖(脾虚夹痰、浊、湿、热、瘀)
眼屎(肝胆湿热)
心慌(心气血虚)
性格急躁(阴虚阳亢)
夜尿多(阳虚水冷)
尿短赤(膀胱湿热)
易疲倦(气虚)
尿不畅(热结津亏)
尿无力(膀胱气化不力)
口干(肺阴虚,胃有热)
走路乏力(脾虚湿困)
眼痒(湿热夹风、阴虚)
治则:清热利湿、健脾;益肺气;健脾升清;健脾化痰,疏肝和胃降逆;健脾消痰;健脾化痰、清热活血;健脾利湿清热;清肝胆湿热;补益心气血;滋阴潜阳;温阳利水;清利膀胱湿热,化气行水;滋肺阴、清胃热;清热利湿、祛风止痒、滋阴
方:当归拈痛汤加补中益气汤;天麻钩藤饮;易感冒方;益气聪明汤;旋覆代赭汤;厚朴生姜半夏甘草人参汤、保和丸;五痿汤;栀子清肝饮;心乱跳方;性急方;真武汤;八正散去大*;当归贝母苦参汤,五苓散加人参饮子,二冬汤,消风败*饮。加辅料,做膏方。
二诊时间:年5月10日
患者吃膏方后右眼内眦伤口基本愈合,局部稍有红肿,效不更方,再做一料膏方。
按语:
远在千里的湖南常德老家有个85岁的阿婆因基底细胞癌术后伤口红肿、溃烂4年不愈,口服膏方能否让她的伤口愈合?我用平衡理论来迎接挑战!《内经》云治疗之道为“谨察阴阳所在而调之,以平为期”;《伤寒论》云开方之道为“观其脉证,知犯何逆,随证治之”。根据这两大经典的提示,我悟出“身体平衡百病消”及“有什么证开什么方,有多少证开多少方”。我想每个人身上都有癌细胞,患癌症的人是由于身体平衡被打破了,而治疗就是让他的身体恢复平衡就行了。
患者手术切口溃疡四年不愈,《名医类案正续编》云“疮口不敛,脾气虚也”,故用补中益气汤;而治溃疡,我用屡试屡效的当归拈痛汤,在此要感谢中医天才徐国*弟弟,他提醒我主证的主方要剂量加倍,我觉得言之有理,遂从之。患者有高血压,平素又性格急躁,遂用平肝熄风、清热活血、补肝肾的天麻钩藤饮。咳嗽难愈和嗅觉减退均为肺气虚,《名医类案正续编》云“久咳不已,肺气虚也”;《内经》云“肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣”,补肺用补中益气汤、玉屏风散、芪附桂枝五物汤。耳鸣是脾虚清阳不升,用《医学心悟》益气聪明汤。嗳气是胃虚痰阻、肝胃气逆,方用《伤寒论》旋覆代赭汤。稍食即饱,《伤寒论》云“发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之”,而《名医类案正续编》会加用保和丸,遂从之。腹部易肥胖是脾虚有痰所致,《名医类案正续编》会用平胃散加*连、半夏、胆星、丹参、桃仁、姜*,遂从之。眼屎是肝胆有湿热,用栀子清肝饮效果很好。心慌,先贤描述为“心乱跳”,《名医类案正续编》会用生脉饮、芍药甘草汤加生地,效果很好。性格急躁是阴虚阳亢,可用滋阴的方和潜阳的方。夜尿多是肾阳虚水泛,用真武汤为主方。尿短赤是膀胱湿热,可用八正散,因膏方服用时间长,故去大*以防拉肚子。易疲倦应补气,李东垣《兰室秘藏》人参饮子效果好。尿不畅、尿不净是热结津亏,用《金匮要略》当归贝母苦参汤人人有效。尿无力是膀胱气化不力,该用五苓散加人参(春泽饮),但我发现加人参饮子效果更好。口干是肺阴虚、胃有热,用《医学心悟》二冬汤效果好。走路乏力是脾虚夹湿热,用《医学心悟》五痿汤效果好。眼痒、眼红肿,用能祛风止痒、清利湿热、滋阴的消风败*饮。药后阿婆右眼内眦的溃疡奇迹般的基本愈合,真是大快人心!
为远在千里的阿婆开膏方调理身体产生了奇效,真是非常令人开心!再次让我们体会到了助人是快乐之本的念义!没见到病人也能产生神奇的疗效,说明中医功底是非常重要的!感谢病人对我的信任!感谢弟弟徐国*帮我随访!
身体平衡百病消!
徐国良简介
徐国良,国家中医药管理局第三批全国优秀中医临床人才,全国基层名老中医药专家。广州中医药大学特聘教授,主任中医师,硕士研究生。师承国医大师孙光荣教授、熊继柏教授及广州中医药大学李赛美教授。为中华中医药学会治未病专业委员会特邀授课专家。广东省中医药学会经方临床研究委员会副主任委员、广东省自然医学研究会膏方专业委员会顾问、广东省中西医结合学会自然疗法专业委员会副主任委员、广东省医学会感染病学会分会委员、广东中医师承专家指导委员会主席、广东省名中医师承老师,是广东中医师承临床教育中心的“中医师承临床膏方应用方向小组组长”。
徐国良教授年毕业于湖南中医药大学。从医三十多年,深谙中医经典,临床诊疗经验丰富,尤其对于用膏方治病和调理身体有独到的见解,是中医膏方领域的著名专家。擅治肝胆病、顽固性腹水、脂肪肝、中风后遗症、慢性鼻炎、久咳难愈、感冒难愈、慢性胃肠病、便秘、大便困难、大便次数增多、打呼噜、痔疮、月经不调、痛经、宫寒、不孕不育等各种疑难杂症。徐教授用膏方调理疲劳综合症、烦躁、肥胖、潮热、盗汗、异常汗出、*褐斑、痤疮、失眠及更年期综合征等亚健康病症有良效。在孕前产后及肿瘤放化疗后身体调理方面特色鲜明,疗效显著。徐国良教授经常受邀在全国多地推广膏方适宜技术,惠及广大民众。其经典诊疗案例均收录于