只有对各种令人不快的毛病忽略不计、泰然处之，才能开朗、大度地活下去。——骨科医生、作家渡边淳一《钝感力》
民国大医张锡纯《医学衷中参西录》中的女科方第一方——玉烛汤。可以治疗更年期综合征的方
下面我们看看玉烛汤的组成：
它的主要组成是*芪、当归，即——当归补血汤。
柴胡能够升发条达肝之气，而且柴胡用量非常少，一钱五分，它就是一个升发的作用。
香附能够疏肝解郁，能够理气、疏泄肝气。
那么用了生地*六钱、玄参四钱、知母四钱，它主要是养阴以养血，因为阴血互生。知母还有去热的作用，防止*芪产生这个虚热。*芪补气能产生虚热，我们前面反复地讲，*芪知母是一个组合。
甘草在这里调和诸药。可以辛甘化阳、酸甘化阴，补脾健脾。
方后注：
汗多者，以茵陈易柴胡（因为我们柴胡有发散的作用，它推陈致新，因此上换掉柴胡），再加萸肉数钱（山萸肉就是张锡纯止汗法的一味药）。
热多者，加白芍数钱（因为白芍能够养血滋阴、能够退热）。
寒多者，加生姜数钱（这没有什么争议，就是按药性加减的）。
我们综观全方，这一个方子是补气养血的一个方子。
这和我们以前学习的思路好像不太一致。我们以前学习养血是四物汤、什么八珍益母丸、还有十全大补汤。我们经方里面养血的有小建中汤、还有薯蓣丸、炙甘草汤。还有温经汤等等，我们经方里能够养血的。
我们前面书中学到的这些方子我们以前都会应用得很好。我们玉烛汤又是给了一条，或者说开辟了一条新的思路来养血。
那么这个补气养血、养阴、清热、升肝、疏肝的玉烛汤，能治疗什么病症呢？
玉烛汤的主治只有一句话，“治妇女寒热往来。或先寒后热，汗出热解。或月事不调，经水短少。”
我们首先来讲这第一个问题：发热和恶寒。玉烛汤的主治有往来寒热，还会有汗出，汗出呢，热还能退（编按：大家看看像不像更年期的症状？一会烘热汗出，一会汗消热退又怕冷）。
我们用惯经方的人一般都习惯用小柴胡汤、柴胡类方来解决这个问题。但是我们临床发现，有些个寒热往来，小柴胡汤没有效果——就是因为虚，肝虚或者血虚导致。
因此上我们本书中还给了一个一味山萸肉饮，就是山萸肉二两，煎汤顿服。那么这种由肝虚引起的往来寒热，立愈。
玉烛汤是由于肝血虚，肝气不能升发，导致的往来寒热。因此上我们用玉烛汤也会有效。
我们后面月事不调、经水短少。什么意思呢？就是治疗月经不调，或者月经量少。这个月经不调包括先期、后期、还有月经拖尾等等，都算不调。
那么我们临床中如何应用玉烛汤？
我们第一可以用它来治疗月经量少。
再一个它不仅仅能够养血调经，同时还能治疗往来寒热，还能退虚热，因此上我们在更年期综合征方面经常有用。大家都知道更年期的女性四十多岁以后，一般四十五到五十五之间卵巢功能减退，女性容易出现烦躁、烘热、盗汗，出现失眠、月经不调。
第三就是月经的先期、后期、拖尾等的月经不调。
好了，答案揭晓完了，大家是否跟小编一样，又被张锡纯的制方所深深折服了呢？
更年期综合征的治疗，宋老师在《张锡纯52效方心法求真》里还讲了一个病例。
玉烛汤和十全育真汤，都能治更年期综合征，区别是什么呢？十全育真汤针对的是什么样的病机呢？
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