更年期综合症

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TUhjnbcbe - 2022/1/2 20:53:00
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一、定义:

西医:

更年期综合征又称围绝经期综合征(MPS),指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长,导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不作为人工绝经。

中医:

更年期综合征在中医学亦称“绝经前后诸证”,指女性绝经前后,围绕月经紊乱或绝经,出现阵发性烘热汗出、五心烦热、烦躁易怒、情绪不稳、头晕耳鸣、心悸失眠、面浮肢肿、或皮肤蚁走样感等症状,称为绝经前后诸证。

二、病因:

西医:

西医学认为,女性更年期综合征是由于卵巢功能的衰退和雌激素分泌含量的降低所致。

中医:

中医学认为,更年期综合征是肾气不足,天癸衰少,以至阴阳平衡失调造成。

三、治疗:

西医

西医治疗以补充雌激素为主要方法,补充激素可以缓减由于雌激素含量的低下所带来的各种代谢紊乱,从而改善绝经期女性的症状。

中医治疗时,以补肾气、调整阴阳为主要方法。

具体的辨证分型主要分为四个型:

1、肾阴虚型:

症状:绝经前后,头晕耳鸣,腰酸腿软,烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,口燥咽干,或皮肤瘙痒,月经周期紊乱,量少或多,经色鲜红;舌红,苔少,脉细数。治疗:主要中药方剂为六味地*丸加减、左归饮加减,滋阴清热为主。

2、肾阳虚型:

症状:绝经前后,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷,小便频数或失禁;带下量多,月经不调,量多或少,色淡质稀,精神萎靡,面色晦暗;舌淡,苔白滑,脉沉细而迟。治疗:用右归饮加减,主要是温补肾阳为主。

3、肾阴阳两虚型:

症状:绝经前后,乍寒乍热,烘热汗出,月经紊乱,量少或多,头晕耳鸣,健忘,腰背冷痛;舌淡,苔薄,脉沉弱。治疗:用二仙汤加减来治疗,温肾阳、泻肾火。

4、心肾不交型:

症状:绝经前后,心烦失眠,心悸易惊,甚至情志失常,月经周期紊乱,量少或多,经色鲜红,头晕健忘,腰酸乏力;舌红,苔少,脉细数。治疗:六味地*丸和交泰丸,滋肾阴,清心火。以上四个证型临床以肾阴虚居多,由于体质或阴阳转化等因素,亦可表现为偏肾阳虚,或阴阳两虚或心肾不交,并由于诸种因素,绝经前后还可兼夹气郁、血瘀、痰湿等复杂病机。本病证候复杂,常寒热错杂,虚实并存,涉及多个脏腑,故在治疗时要注意同时兼顾,所以像二十七味定坤丸就是兼顾肝脾肾三脏,以滋补肾阴虚为主,兼具疏肝解郁、活血化瘀、清热等功效,是更年期的用药的最佳选择。如果联合伊更美胶囊,补充雌激素、钙铁锌维生素E,中西医同时治疗,效果更佳。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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