患者信息：
杨某，女，52岁；初诊于年3月17日。主诉：
失眠伴心烦5年。病史：
患者近5年月经先后无定期，量时多时少，现半年未至。入睡困难伴心烦，烘热汗出，腰腿酸软，口苦咽干，自觉头皮麻木，曾多处求治均无明显改善。诊见其形体消瘦，肌肤干枯，纳可，二便调。舌红少津，脉弦细数。诊断：
西医诊断：更年期综合征中医诊断：绝经前后诸症辩证：
肝肾阴虚治法：
补益肝肾方药：（初诊）
柴胡15g、山药15g、当归15g、五味子15g、生地20g、白芍20g、麦冬15g、夏枯草25g、生龙骨(先煎)20g、生牡蛎(先煎)20g、丹参15g、炙甘草5g，10剂，水煎服，日一剂，早晚分服。二诊：（.3.27）
睡眠入睡较前快，仍伴烘热汗出，腰腿酸软改善，口苦咽干及头皮麻木消失；舌红少津，脉弦细数。调整方药：上方加地龙20g、益母草30g、木瓜20g、怀牛膝20g,14剂，水煎服，日一剂，早晚分服。三诊：（.4.15）
现睡眠可，10分钟可入眠，偶有烘热汗出、肌肤较前润泽；舌红少津改善，脉弦细数。继服15剂，以善其后。按语刘教授认为本病阴阳失调、肝肾阴虚是其病机特征，阴亏于下为其本、火亢于上是其标。故以滋补肝肾的柴胡、山药、五味子、生地为主药贯穿整体，临床加减化裁，知常达变。用龙骨牡蛎合用，潜阳安神、降逆平肝；白芍、当归滋养阴液，四药合用，轻泄肝阳之有余，调达肝气之都滞。以麦冬、夏枯草清心肝之火，取甘麦大枣汤之意养血除烦，以丹参活血通络，五味子生津滋肾、宁心安神，尤善重用生地，取其聚神降火、缓急之功。在服药的同时，刘教授嘱病人注意自身的心理调节，使心理治疗和药物治疗相得益彰，因此疗效显著。
刘长江教授个人简介：刘长江，副教授，名中医专家，年毕业于陕西中医药大学医疗系，从事临床工作20余年，师从全国著名老中医沈舒文门下，常侍诊于左右。年被陕西中医药大学聘请为中医学专业理论导师。主攻脾胃病，致力于消化系统疾病的研究。擅长：1、消化病：反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性结肠炎、胆囊炎、胆囊息肉及结石、胆囊切除术及胃癌术后康复。2、妇科病：月经病、带下病、不孕不育、乳腺增生、更年期综合症、*褐斑等。3、内科杂症：失眠、头痛眩晕、口腔溃疡、过敏性鼻炎、糖尿病、高血压、红斑狼疮、血栓闭塞性脉管炎、风湿及类风湿性关节炎、痤疮、荨麻疹、干燥综合症、甲状腺功能亢进、前列腺炎及增生等各种疑难杂症。
刘长江教授门诊时间、地址及公交路线：1、按时间:上午8：00-12：00秦都悬壶府中医诊所；上午8：00-12：00秦都悬壶府中医诊所；
下午2：00-5：30陕西中医院；
上午8：00-12：00西安益群国医堂；上午8：00-12：00秦都悬壶府中医诊所；
上午8：00-12：00秦都悬壶府中医诊所；2、按地点:陕西中医院
（医院）西咸新区白马河路与永平路十字西北角
路、路、路等沣西实验学校站益群国医堂西安市雁塔区电子二路18号北侧（西安雁塔区电子二路和含光路十字西北角）5路、路、路、路、路等到含光路南口站秦都悬壶府中医诊所秦都区韩非路与西咸大道交汇处河南街小区6栋二单元一楼21路、28路、35路、52路、58路，68路、路、k路、路、路等公交车到陕西中医药大学站或渭滨苑站
图片来源：刘长江教授工作室素材库视觉中国本期编辑：任雪妮李鹏波
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