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第31期课堂开课
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专家介绍
李江波
医学博士;主任医师;临床心理科主任;日本保健医疗大学客座教授;武汉大学和皖南医学院硕士生导师;中国心理卫生协会森田疗法专业委员会主任委员;中国心理卫生协会理事;中国人生科学内观人生专业委员会常务理事;医院脑血管病专业委员会委员;中国心理卫生协会专家库专家;芜湖市心理学会副理事长;芜湖市精神科学会副理事长。中华医学会安徽行为医学分会理事;芜湖市睡眠研究会常务理事。年齐齐哈尔医学院毕业后从事精神科临床工作，88年开始担任精神科主任，93年曾受国家卫生部公派到日本著名的精神医学、医院浅井病院研修。99年被日本「东京慈惠医科大学」聘为访问研究员从事森田心理疗法及精神医学研究工作4年余。此后在日本国立鹿儿岛大学取得心身医学博士学位。年回国医院工作，有丰富的精神科、心理科医疗临床工作经验，擅长各类疑难心理障碍、神经症、心身疾病的诊疗工作
“维生素是人或其他生物必需的微量营养成分，一般无法由生物体内自己生产，需通过饮食等手段获得，一旦某种原因影响了维生素的吸收或代谢，就可能导致相关疾病。由于目前多不能简单地检测出体内是否缺乏某种维生素，或维生素缺乏导致的精神障碍还没被普遍认识，故维生素缺乏导致的疾病常被忽视，严重影响这类病预后。
”维生素B1缺乏所致的精神障碍
维生素B1缺乏的原因：1，常年习惯以大米、白面等精加工粮为主食。2.患胃肠疾病腹泻、手术等禁食使维生素B1摄入减少或吸收不良;3.需要量增加：儿童生长发育旺盛期、妇女怀孕、哺乳期、强体力劳动、有代谢率增加的疾病，如甲状腺功能亢进，长期发热和一些慢性消耗性疾病等、大量点滴葡萄糖等都会使维生素B1的需要量增加，如不给予适当补充，可造成相对缺乏。4.分解排泄增加：使用利尿药、进行腹膜或血液透析都可能加快维生素B1排出体外。5.长期饮酒。
维生素B1缺乏所致精神障碍：可能急性起病、也可以缓慢发生，表现为神志不清、不认识熟人或环境、计算困难、幻觉、妄想、行为紊乱等。也可以伴有记忆减退、头疼、反应迟钝、全身或四肢乏力、失眠、昏睡、幻觉等，个别在一次大量饮酒后持续昏迷，以-2个月不醒，醒后智力明显减退。
烟酸缺乏可以致精神障碍
导致烟酸缺乏的原因：1.摄入烟酸不足：缺乏维生素B1和维生素B2。以玉米为主食者。2.长期酗酒。3.药物所致：如长期服异烟肼。某些抗癌药物。4.长期腹泻、慢性肠梗阻、肠结核等引起烟酸吸收不良。
烟酸缺乏所致精神障碍:早期有食欲减退、浑身乏力、体重下降、腹痛不适、消化不良、注意力不集中、失眠等病症。当病情进展时，可有头昏、眼花、烦躁、焦虑、心情抑郁、失眠等表现。严重时精神错乱，意识模糊，记忆减退，四肢僵硬。典型的烟酸缺乏表现有皮炎、腹泻、精神病或痴呆，严重者会死亡。
叶酸缺乏可以致精神障碍
导致叶酸缺乏的原因：1.摄入不足：营养不良、偏食、挑食。2.吸收障碍：如短肠综合征、腹泻。3.药物所致：如抗惊厥药(巴比妥类、地西泮等)、磺胺嘧啶、避孕药、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、异烟肼、乙胺嘧啶、环丝氨酸等药物可影响叶酸的吸收和代谢。4.需要量增加致叶酸相对缺乏：妊娠之初3个月，叶酸需要量可增5～10倍，此外乳母、婴幼儿、感染、发热、甲状腺功能亢进、白血病、溶血性贫血、恶性肿瘤和血液透析时叶酸需要量也增高，这些情况下未增叶酸摄入量则易缺乏叶酸。
叶酸缺乏所致精神障碍：表现为易激动、健忘和失眠。当叶酸缺乏引起贫血时可以出现精神错乱，痴呆，神志模糊。癫痫患者长期服用抗痫药引起叶酸缺乏时，表现为精神迟钝、情感淡漠、精力不足，话少，不爱动。
维生素D缺乏与精神障碍
导致维生素D缺乏的原因：1.日光照射不足：常年室内生活。2.维生素D摄入不足：早产儿、低体重儿，出生后生长快易患佝偻病。3.维生素D吸收不良：慢性腹泻、肝、胆、肾、胰疾病。部分老人皮肤和肠道维生素D的吸收率下降。
缺乏维生素D易导致精神分裂症：这是美国《临床内分泌学与代谢杂志》最新报道，精神分裂症在高纬度地区和寒冷气候地区更为普遍，认为该病可能与维生素D有关。伊斯法罕大学的研究者回顾了19个研究结果，评估了维生素D和精神分裂症之间的联系。同时观察了名成年志愿者的维生素D水平和心理健康状况。综合分析后发现，维生素D缺乏在精神分裂症人群中很普遍，65%的精神分裂症志愿者缺乏维生素D。同时精神分裂症患者血维生素D水平低于健康人。缺乏维生素D的人患上精神分裂症的风险为正常人的2.16倍。
如果能够根据上述线索，早期发现，那么治疗并不难，药物治疗、饮食调节完全可以使上述维生素缺乏所致的精神障碍得以改善。
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