夏日明媚的阳光下，阳光下少男少女们嬉戏在海滩上，仰起年轻的面庞，健康的皮肤是青春的见证。如果年轻的脸上布满痘痘，斑痕，那么少男少女们的自信受到挫折，生活受到压抑，社交受到障碍，何谈青春万岁。拒绝长痘！还我青春！
一、什么叫痤疮
痤疮，百姓俗称“痘疮”“痘痘”等，它是一种发于毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。多见于青壮年，男女均可发生，男性症状较严重。常发生于颜面，临床上以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿为特征，易反复发作，影响面部美观。
二、发病原因
1、体内雄性激素、皮脂分泌过旺。
2、毛囊内痤疮杆菌增殖。
3、毛囊皮脂腺导管的角化异常。
以上三种因素同时发生，造成面部痤疮。其中毛囊皮脂腺角化异常，与家族遗传因素有关，其它二种因素与身体内分泌失调和人体所处的外在环境有关。
三、中医的认识1饮食原因
因饮食不节，过食膏梁厚味、辛辣煎炸，至使大肠积热，上蒸于肺胃，而至肺胃血热、面生丘疹。
2环境因素岭南湿蕴热盛，湿热之邪阻于皮肤，化热化*，酿成痘疮。
3先天禀赋不足青春期或更年期均为先天肝肾不足之时，肝肾阴虚，虚火上灼肺胃，至使肺胃热盛，面生丘疹。
4冲任失调肝肾不足，水不函木，肝木失养，肝失疏泄，气机不畅，冲任不调，血海失养，造成月经紊乱。经前血聚于胞宫，阳热虚火上浮于面，经前痤疮加重。
四、治疗经验
1治疗大法根据痤疮发生的常见证型——肾阴不足、肺胃热盛，治疗大法为滋阴清热、清肺凉血。
2内治经验常用滋养肝肾的二至丸与犀角地*汤合仙方活命方，随证加减，疗效显著。
3外治经验①穴位刺络拔罐法：选取背部膀胱经和督脉上的大椎、肺腧、膈腧、膏肓腧、大肠腧，三棱针点刺放血，在穴位放血处施以拔罐，瘀血排出约2ML左右，起到活血化瘀之效，疗效立杆见影。
②外用搽剂：院内协定方“三*洗剂”外搽皮疹部位，可起到清热、消炎、消斑的作用。
五、生活调理
痤疮易反复发作，要做到以下生活调理方式：
1调节情绪、清淡饮食本病与患者内分泌失调相关，精神紧张，压力过大，饮食不节，过食肥甘厚腻、喜食甜食、长期熬夜等均导致内分泌紊乱。在治疗的同时，应当十分注意精神情绪、饮食生活的调理，避免熬夜，戒辛辣，刺激、油腻，甜食，放松心情，适当运动，保持大便通畅。
2清洁面部，防止感染避免过度挤压粉刺及乱用外用药。面部油腻明显者，需要使用控油温和洗面膏，保持皮肤清洁。
临床案例
陈某某，男性，16岁。面部皮肤出现丘疹、脓疱反复发作1年，加重3个月。
1年前因学习压力较大，经常熬夜，开始出现面部皮肤散在红色丘疹，近3个月丘疹逐渐增多，连接成片，出现多个脓疱，结节，灼热疼痛。伴大便干燥，食欲不振、形体消瘦，夜寐不安，舌质红苔白腻。
辩证：肺胃郁热上攻、湿热蕴结化*。
治疗：
1、中药内服
凉血解*、清热祛湿方，每周复诊一疹，根据症状变化调整用药，守法守方不变。
2、外治法
①穴位放血、刺络拔罐每周一次
②三*洗剂外搽皮疹处，每天2次。
3、生活调护
嘱其清淡饮食，忌食牛羊肉、海鲜、辛辣刺激之品，生活规律，按时就寝，每天三次使用控油洗面膏洗脸，保持面部清洁。
采取以上综合疗法治疗1个月其间，患者皮肤脓疱逐渐减少，未再出现新的皮疹，复诊4次后脓疱消失，皮疹未出现，仍留有红色色素斑，继续服凉血清热方，皮肤明显光滑、色素斑变淡消失。患者复诊时再现天真活泼的笑容。
医生
刘晨波
副主任中医师
儿科/皮肤科/中医内科
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