更年期综合症

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TUhjnbcbe - 2021/7/19 14:24:00

清眩平肝汤

燕京中医妇科名家刘奉五经验方。

当归9克、川芎4.5克、白芍12克、桑叶9克、生地12克、菊花9克、*芩9克、女贞子9克、旱莲草9克、红花9克、牛膝9克。

滋阴补肾,清热平肝,养血活血调经。

妇女更年期综合征、经前期紧张症等,属于肝肾阴虚、肝阳亢盛,见有头晕、头痛(或血压升高)、烦躁者。

水煎服。

按语

更年期综合征、经前期紧张症,多见有头晕、头痛、烦躁易怒、睡眠不安、梦乱纷纭,甚则胸胁满闷,面红耳赤,潮热汗出,脉弦大有力(或见血压升高)。中医辨证多属于肝肾阴虚,肝阳上亢。由于其证候多发生在更年期或经前期,因此与冲任功能失调密切相关。发生在经前期者是由于肝热上冲,热随血上,经血内结,肝阳上亢益甚。所以在治疗时应当滋补肾阴,清热平肝,养血活血调经。方中当归、川芎、白芍、生地*、红花、牛膝养血活血、引血下行以调经;女贞子、旱莲草滋补肝肾以培本;*芩清肝热;桑叶、菊花清热平肝以治标,热重者去当归、川芎,加马尾连9克;肝阳亢盛者加龙齿30克。本方标本兼顾,使之补肾而不呆滞,清肝热而不伤正。本方在重用牛膝引血下行的同时,配合*芩、桑叶、菊花清上引下,重点突出。经临床使用,不仅能够改善症状,而且对于血压高的患者,降压效果也较为明显。

坎离既济方

上海蔡氏妇科蔡小荪经验方。

生地12克、川连2克、柏子仁9克、朱茯苓12克、淡远志4.5克、九节菖蒲4.5克、龙齿12克、天冬9克、麦冬9克、淮小麦30克、五味子3克

滋水益肾,清心降火。

适用于更年期心烦意乱,时悲时喜,悲则欲哭,怒则欲狂,夜不安寐,梦多纷纭,烘热潮汗,心悸眩晕等。

水煎服。

按语

方中生地、天冬、麦冬养阴益精以滋肾水;五味子能上敛心气,下滋肾水;远志能通肾气,上达于心,强志益智;茯苓能交心气,下及于肾,养心宁神,用朱砂拌炒,以镇摄离火,下交坎水;菖蒲舒心气畅心神,祛痰开窍;龙齿镇惊安神,固精养心;川连清心泻火,配龙齿、朱砂则能使离火下降于坎水,坎离既济,神志安宁。

加减运用:失寐梦多加朱灯芯3克、合欢皮9克、琥珀多寐丸3克(吞服)。潮热盗汗,加酸枣仁9克、地骨皮9克、制鳖甲9克。健忘心悸,加制胆星4.5克、丹参9克、孔圣枕中丹9克(吞服)。眩晕耳鸣,加枸杞子9克、桑葚子9克、泽泻9克。痰热神昏胸闷,加淡竹茹9克、莲子心3克、礞石滚痰丸9克(吞服)。狂躁不安,加川*9克、磁石15克、西珀末1.5克、白金丸9克(吞服)。

欢乐宁糖浆

杭州何氏妇科何子淮经验方。

合欢皮9克、枸杞子9克、红枣12克、*参12克、远志5克、首乌10克、焦白术6克、生地12克

养血安神,宁心定志。

更年期综合征,神经官能症及衰退性疾病。

上药3剂,煎汁浓缩至毫升,加糖浆毫升,共毫升,每日服2次,每次服40毫升。

养血清肝方

杭州何氏妇科经验方。

石决明18克、杭白芍10克、归身10克、辰茯苓10克、青龙齿15克、绿萼梅5克、炒枣仁10克、木蝴蝶5克、砂仁3克、合欢花5克、甘菊5克、桑叶10克

养血清肝,宁心安神。

更年期综合征,心烦不寐。

辰茯苓后下,水煎内服,每日1剂。

忌酸辣刺激食物。

滋肾清心汤

孟河妇科流派夏桂成经验方。

钩藤(后下)15克,干地*、山药、山萸肉、牡丹皮、紫贝齿(先煎)、合欢皮、茯神、浮小麦各10克,莲子心5克

滋阴降火,宁心安神。

适用于围绝经期妇女,月经紊乱,烘热汗出,头昏腰酸,烦躁不安,心情抑郁,失眠心悸,神疲乏力,浮肿便溏,舌质红,苔白,脉细数等。

水煎服。

按语

本方以干地*、山萸肉滋养肾阴为君药。钩藤、牡丹皮、紫贝齿配合主药滋阴降火,茯神、莲子心清泻心火,共为臣药。佐以合欢皮养心安神;浮小麦养阴清热,定惊除烦,固表止汗。山药健脾养阴血,为使药。诸药合用,共奏滋阴降火、宁心安神之功。

加减运用:心火旺者,症见口舌糜烂,小便*赤,加*连清心降火;肝火旺者,症见烦躁易怒,胁痛不适,加栀子、苦丁茶清泻肝火;脾胃不和者,嗳气纳呆,大便烂,加服香砂六君子丸以行气健胃;兼血瘀者,症见月经色黯,夹血块,加用血府逐瘀汤以活血化瘀;兼痰浊者,见咳嗽痰多,体倦纳呆,合半夏白术天麻汤以化痰燥湿。

本文摘自张奇文《中国当代名医验方选编妇科分册》

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