更年期综合症

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TUhjnbcbe - 2021/7/14 12:36:00

“医生,我平时很注重保养卵巢,在美容院花了不少钱,怎么还是出现了更年期的症状呀?”周二下午,一位中年女医院妇科主任医师胡雅君的诊室,一脸的焦急。

“门诊中遇到好多更年期女性,坚决拒绝雌激素治疗,宁可花大把的冤枉钱去做所谓的卵巢保养。”胡雅君告诫,

雌激素缺乏是更年期综合征的“祸首”

精油和按摩对保养卵巢起不了任何作用

外源性雌激素过量

反而可能给身体带来健康隐患

医院妇科主任医师、生殖中心主任。

擅长不孕不育的诊断及治疗、月经失调、多囊卵巢综合征等妇科内分泌疾病的诊断及治疗,辅助生殖技术(试管婴儿)在不孕不育中的应用等。

专家门诊:周二下午、周四上午

名医有约

01

保养卵巢2个月“姨妈”来了不走

46岁的陈女士是一家公司的高管,平时很注意保养。从去年开始,她明显感觉精力不济,经常为一点鸡毛蒜皮的事大发雷霆。

最让她害怕的是,身体经常会袭来一阵阵莫名的潮热和心慌。担心过早进入更年期,医院去咨询,一听说要补充激素,掉头就回了家。

去美容院做美容时,她无意中提起自己的烦恼,美容顾问立即向她推荐了卵巢保养。听说只需要用精油做做按摩和热敷,陈女士当即动了心。做了2个多月,她发现平时一周就会干净的月经,拖了20多天还滴答不尽。

之后连着2个月,每次干净个三五天,月经马上又来了。觉得不对劲的陈女士,医院看诊。

针对陈女士做了卵巢保养后出现严重的月经紊乱,胡雅君分析认为,很可能是用来按摩的精油里添加了雌激素。按摩精油里添加的雌激素一旦超量,存在极大的健康隐患,甚至有诱发乳腺癌、子宫内膜癌的可能。

02

卵巢从“外面”根本无法保养

“女性的卵巢功能与卵泡的数量有关,而每一个女性体内卵泡数目从出生后就是一定的,这就决定了她的卵巢功能,通过外部手段根本无法延长其功能。”胡雅君明确表示,医学上从来没有“卵巢保养”这一理论。

她解释说,卵巢位于盆腔深处,前面有膀胱,后面是直肠,平躺时根本摸不到,手法按摩根本触不到卵巢。

目前也没有任何证据证实,精油的成分能渗入到血液,至于宣称的能调理内分泌更是无稽之谈。

“卵巢年龄与女人的实际年龄并不一样。”胡雅君说,42岁的年龄30岁的卵巢,或者20岁的年龄50岁的卵巢,在门诊比比皆是。女性的卵巢功能不一样,更年期到来的时间也不一样。中国女性平均绝经年龄在50岁左右。

熬夜、压力、少生晚生以及反复流产等,都是女性卵巢提前早衰的重要原因,月经紊乱是进入更年期的最早征兆。卵巢功能开始衰退,体内激素水平急剧下降,首当其冲就是月经异常,比如闭经、月经周期延后或是提前7天以上等。一旦发现不对头,医院求诊。

03

科学补充雌激素不必担心副作用

雌激素大量下降是导致更年期的“罪魁祸首”。胡雅君说,国际绝经学会最新指南上推荐,目前治疗更年期综合征最直接最有效的办法就是补充雌激素。

现在越来越多的人知道激素替代治疗,但是勇于尝试的人并不多。胡雅君透露,大家最大的顾虑就是:会发胖、会导致乳腺癌和子宫内膜癌、增加血栓的风险。

年的荟萃分析文章统计显示,与不用激素替代治疗的人相比,单纯用雌激素或是雌孕激素联合使用并不会对体重增加产生影响。也就是说,激素治疗本身并不会引起体重增加。

激素替代治疗会形成血栓吗?胡雅君从医20多年,只遇到过1例。她介绍说,绝经10年内,年龄60岁以内的女性使用激素替代治疗不仅不会增加血栓的风险,反而会大大降低骨质疏松、心脑血管的发生率。

门诊中患者最担心的就是用了激素后会导致乳腺癌和子宫内膜癌,至今还没有碰到1例这类患者。

她表示,临床实验已经证实,用激素后乳腺癌的发病风险属于罕见级别,发生率小于0.1%,大大小于其他生活方式导致的乳腺癌。

胡雅君解释,临床上对于雌激素的使用有严格的禁忌症,需要根据身高、体重、激素水平、月经情况进行个体化的计算,一般都是按最低有效剂量。

科学补充雌激素,不仅可以预防骨质疏松性骨折,心脑血管意外的发生,还能避免老年性阴道炎、尿道炎的发生,保持皮肤的弹性。“很多知名的妇科专家在围绝经期就在接受激素治疗。”

女性朋友可做一些事情来延缓卵巢功能衰退。胡雅君建议,坚持适当的体育锻炼,保持规律的作息和饮食,不熬夜,不抽烟,少喝酒,保持情绪上的放松。尤其是避免反复流产,该生孩子的时候生孩子,坚持母乳喂养,都能延缓卵巢功能的衰退。

征集

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