提到更年期这个词语，首先会想到女性更年期。女性更年期是全部健康女性一生中都会经过的一个重要阶段。由于雌激素水平突然、彻底地下降，女性更年期的症状也往往很显著，常常出现的症状包括绝经、面色潮红、体重增加、尿频和泌尿系感染、性欲下降、情绪波动、注意力不集中、骨质疏松、关节疼痛等等。
其实，与女性一样，男性也有更年期。部分男性的症状甚至更为明显。女性更年期与体内性激素的变化密切相关，而男性更年期也是一样，与性激素的变化密切有关，与女性更年期有许多相似之处。男性和女性体内长期缺乏性激素最终可能造成相似的结果，例如骨质疏松、肥胖、以及精神心理改变等。
图1.男性更年期患者往往会出现焦虑等精神心理改变。
图2.男性更年期患者常合并有腹型肥胖，糖尿病等代谢综合征表现
那么男性和女性的更年期有什么差异呢？
1.男性和女性的更年期发病年龄范围。女性更年期一般发生在55岁以前，而男性更年期一般出现在40-65岁。
图3.男性更年期综合征表现为雄激素缓慢下降
2.男性和女性的更年期出现概率。女性更年期是全部健康女性一生中均要经过的阶段，而男性更年期并不是所有男性都会出现。具有不同临床症状的男性仅占40%。
3.男性和女性的更年期的严重程度。女性更年期症状表现为不再排卵、绝经。由于体内雌激素在短时间内突然、彻底地下降，症状也更加明显。男性雄激素水平下降是一个“日积月累”的缓慢的过程。然而，这个时期的男性不管在生理或是心理上，仍有可能面临巨大的危机。
男性更年期的出现频率虽然不像女性，但也很高，达到40%。男性更年期的出现有什么样的表现呢？常见的临床症状包括哪些？下面列出一些常见症状，但不是每一个男性更年期都会出现以下全部症状。
1.性功能减退症状是最突出的，对于男性更年期具有重要的提示作用。
2.自主神经紊乱、精神心理方面的改变也可能与男性更年期密切相关。
3.肌肉质量和骨密度经常降低，常常有腹型肥胖。
4.睾丸小，质地软，体毛减少，乳腺女性化。
目前已有一些量表用于男性更年期综合征自测，本文列出SILOH调查表。具体问题如下：
体能方面：
1.是否感到容易疲劳？
2.是否有肌肉或骨关节疼痛？
精神神经症状：
3.是否有潮热阵汗？
4.是否有烦躁易怒？
5.是否有无原因的惊恐不安？
6.是否有记忆力减退？
7.是否失去生活的乐趣？
性功能症状：
8.是否对异性失去兴趣？
9.是否对性生活感到厌倦？
10.是否有晨勃消失？
11.是否有勃起功能障碍？
12.是否有胡须、阴毛脱落？
以上问题用以评估最近6个月的个人感受。出现症状越多，频率越高，则越可能出现了男性更年期。
当然，男性更年期的许多症状容易与其他严重疾病混淆，如慢性消耗性疾病、抑郁症、老年性痴呆，甲状腺功能减退等，对于症状明显医院就诊。以免贻误病情。
图片来自网络。
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