那么是什么原因让她们一直有尿频、尿急的症状呢?
处于围绝经期和绝经后的女性,雌激素水平逐渐下降直至趋零,阴道上皮和固有层的平滑肌萎缩,阴道区域的血流灌注减少,胶原和组织弹性丧失,导致了阴道黏膜苍白变薄和脆弱;同时,雌激素缺乏,导致了子宫韧带胶原纤维比例失调,进一步削弱了盆底支持结构的力量,所以围绝经期及绝经后女性易出现:女性盆底功能障碍性疾病。年由北美绝经学会提出了“围绝经期生殖泌尿系统综合征(GSM)”包括阴道干涩、瘙痒、烧灼感;也包括尿频、尿急、尿失禁,多达50%的绝经后患者可出现GSM.压力性尿失禁(SUI)指在腹压增加的动作如咳嗽、跑跳时出现尿液不自主流出。膀胱过度活动证(OAB):以尿频症状为特征的症候群,常伴尿频、夜尿等,随着年龄和绝经时间延长,发病率明显增加。有什么解决办法吗?
雌激素的衰退至衰竭是生理规律,额外的补充雌激素是治疗绝经期综合征最直接、有效的防治策略。相较于口服或皮下注射雌激素,阴道局部使用雌激素软膏、栓剂在改善绝经后生殖道萎缩症状,防止反复泌尿系感染有很好的疗效,同时也能很好的改善绝经后妇女尿频、尿急及压力性尿失禁。目前有充分的证据显示,阴道局部低剂量雌激素在半年以内对子宫内膜是安全的,是无需添加孕激素的,其启用的时机也不受“窗口期”影响,即使年龄大、绝经时间长的女性也可以启用阴道局部低剂量雌激素。注:当然有雌激素禁忌症的患者也同样不适用盆底肌锻炼是SUI和OAB的首选预防和治疗方法,凯格尔(kegel)训练法最经典、最基本。方法:缩紧肛门的动作:每次收紧不少于3秒,然后放松2~6秒,连续做10~30分钟,每日做3次,或者每日~次,持续3个月或更长。对于一些症状严重的患者也可选择电刺激、生物治疗、手术等方法。参考文献:
1、妇产科学第九版人民卫生出版社
2、陈蓉.绝经激素治疗的临床应用〔J〕实用妇产科杂志-()09--04.谈诚,杨欣.围绝经期及绝经后女性的盆底功能保健及康复〔J〕实用妇产科杂志-()09--04
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