“健康中国行动”将实施妇幼健康促进行动列为十五大行动之一。妇幼健康涉及婚前、孕前、孕产期、新生儿期和儿童保健期整个周期。“全面二孩”*策施行几年来,累计生育需求得到一定程度的集中释放,出生人口增加,高龄、高危孕妇比例增高,群众对妇产、儿童相关医疗保健服务数量、质量也提出了更高的要求。近年来,国家及区域妇儿医学中心、医院、私立儿童诊所、生育全程医疗服务管理、高端医疗服务如LDR一体化产房和无痛分娩,相关业务延展如辅助生殖与基因检测等都得到集中快速发展。
本文从妇产儿医学中心的业务范围、现状与趋势介绍出发,结合妇产儿医学中心发展的典型案例,医院妇产儿医学中心发展的一些启示。
一、妇产儿医学中心业务范围
(一)妇产科业务范围
妇产科分为妇科和产科两个部分。
普通妇科:女性生殖器官感染、创伤、脱垂、发育畸形和子宫内膜异位症等的诊断与防治。
妇科肿瘤:女性生殖道肿瘤,尤其是常见的恶性肿瘤为主。
围产医学:胎儿及其成熟度的监护(胎儿宫内监护、胎盘功能及胎儿成熟度检查);胎儿先天性畸形及遗传病的宫内诊断;妊娠高血压综合症病因、病理及诊治;高危妊娠(胎儿宫内发育迟缓、妊娠胆汁淤积综合征、妊娠合并症诊断、胎盘功能不全);产时生物物理监护;难产诊治。
女性生殖内分泌:女性生殖内分泌疾病病因、病理诊治,不孕症及助孕技术。
计划生育:女性计划生育中避孕药具的研究和临床应用。
妇女保健学:对妇女一生中各时期的生理变化及保健措施,包括青春期、围产期、更年期及老年期备期保健及疾病预防。
(二)儿科业务范围
儿科包括从新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期及青少年期的发育、保健以及疾病防治。医院儿科科室包括了儿科病区和新生儿病区,儿内科和儿外科,普通门诊和急诊。儿科不仅