宫颈癌的发病率和死亡率高居生殖道恶性肿瘤之首,危及很多女性的健康和生命。宫颈癌疫苗(HPV疫苗)接种是宫颈癌防控体系中的一级预防措施,目前有二价疫苗(针对HPV16/18型,可预防70%的宫颈癌),四价疫苗(针对HPV6/11/16/18,可预防70%的宫颈癌和90%的尖锐湿疣等),以及九价疫苗(针对HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58,可预防90%的宫颈癌和90%的尖锐湿疣等)。
好消息!HPV疫苗医院,目前可以接种二价疫苗和四价疫苗啦!四价疫苗需提前预约等位,九价疫苗尚未在中国大陆地区普及应用。
关于HPV疫苗接种的常见问题,医院妇产科医生王微带我们来了解一下!
HPV疫苗适合什么样的人群?
HPV疫苗应用于尚未感染的人群最有效,最好是发生性生活之前的女性。美国妇产科医师协会推荐9-26岁的女性,也有国家推荐9-45岁年龄段有性生活但没有HPV感染的女性均可接种。因此,有性生活史的女性建议HPV疫苗接种前进行HPV及TCT的宫颈病变筛查,确认是否已感染HPV或存在宫颈病变。尽管HPV疫苗对胎儿未发现有明显影响,但因妊娠期和哺乳期HPV疫苗安全性数据有限。妊娠期和哺乳期妇女不建议接种。
HPV疫苗注射期间,会有哪些可能发生的不良反应?
疫苗上市前已经过严格的临床试验。HPV疫苗接种后不良反应为大多数疫苗所共有,注射部位:疼痛、红斑、肿胀等,全身:疲乏、肌肉酸痛、关节痛、头痛、头晕、胃肠道症状(恶心、呕吐、腹痛)等。与疫苗可能相关的严重不良事件十分罕见。
随着九价疫苗在中国批准上市,注射1-2针二价或四价疫苗的女性是否可以选择改用注射九价疫苗?
三种HPV疫苗互换使用的安全性、免疫原性或有效力数据是有限的,且彼此有不同的特性、成分和适应症。因此疫苗注射应该尽可能选择同样的疫苗完成程序。
接种HPV疫苗后可以保护多长时间呢?
HPV在自然感染情况下,能够刺激机体产生的抗体数较少,战斗力也比较弱,很多时候不能抵御病*的再次攻击。而接种HPV疫苗之后,会在体内产生很多抗体,它们会潜伏在宫颈粘膜等处,及时消灭入侵的病*。接种二价疫苗后产生的保护性抗体可以维持9.4年,四价疫苗可以维持7.2年,九价疫苗可以维持5年(因上市时间短,免疫时间上限尚缺乏研究数据)。
已接种预防性HPV疫苗的妇女还需要进行子宫颈癌筛查吗?
目前约有30%的子宫颈癌不能通过接种HPV疫苗预防,因此接种HPV疫苗后仍有可能会发生宫颈癌;另外,三种疫苗都不包括可能的极少部分未得到鉴定的高危型HPV,所以接种后仍然需要定期筛查。所以,所有25~64岁有性生活的女性即使接种过预防性HPV疫苗,仍需定期接受子宫颈癌筛查。
HPV疫苗注射一次后意外怀孕了怎么办?
目前的研究数据未发现HPV疫苗对胎儿发育和妊娠结局产生负面影响,因此可以继续妊娠,但建议放弃目前注射疗程,可在分娩和哺乳期后继续注射剩余剂次,或者重新启动新的HPV注射疗程。
感染过HPV或曾经有宫颈病变,可以接种HPV疫苗吗?
可以,可减少疾病的复发率,且对未感染的HPV型别具有保护效力。
HIV阳性者能接种HPV疫苗吗?
可以,有关血清HIV抗体阳性的女性、男性及7-12岁感染HIV的儿童接种预防性HPV疫苗3剂次程序的数据显示,在这些人群中接种预防性HPV疫苗是安全的。
HPV疫苗可以和其他疫苗一起注射吗?
指南认为,HPV疫苗可与常规白喉、破伤风和无细胞百日咳疫苗同时接种,对这些疫苗的抗原组分的抗体反应,没有临床相关的干扰。但同时注射疫苗种类越多,发生副反应的可能性越大,因此临床上不建议HPV疫苗与其他疫苗一起注射。
如果在国外打过HPV疫苗,但不知道是哪种,现在应该怎么办呢?
应该尽可能选择同样的疫苗完成程序,但如果先前使用过的疫苗种类不详或没有货源,可用其他价型的HPV疫苗完成免疫程序。
当检测已经是HPV(+),等上个一年半载,如果还是不转阴怎么办?
尽管感染HPV病*不会百分之百引起宫颈癌,但持续感染仍是宫颈癌的罪魁祸首。针对HPV持续感染,在TCT、阴道镜和/或宫颈活检确认宫颈高级别病变后,医院引进先进的ATP光能量治疗和无创热模式激光(Non-ablative,Smooth-modelaser)治疗,这是目前最先进、并极为有效的无创治疗方法,临床上效果明显,HPV转阴率能达到80-95%。
总之,当我们面对HPV持续感染时,目前医疗上并非是束手无策,也不是仅仅应用无明显疗效的安慰药,亦或期待病人自身免疫力提高后清除,或者仅仅采取定期复查直到眼睁睁看着宫颈病变产生。医生要德近佛,才近仙,因此,不断寻求消灭HPV所有方法是妇产科医生执着的追求。
HPV疫苗在医院注射价格和注射程序
二价宫颈癌疫苗:元/支,适合9-45岁女性,第0、1、6个月接种;
四价宫颈癌疫苗:元/支,适合20-45岁女性,第0、2、6个月接种。
除宫颈癌疫苗外,医院疫苗接种门诊还可接种乙肝疫苗、重组戊肝疫苗、乙肝免疫球蛋白、甲肝灭火疫苗等,详情可拨打-预约咨询。
接种HPV疫苗不能取代常规的宫颈癌筛查,也不能取代预防宫颈癌感染和性传播疾病的其他措施。因此,建议有性生活史的女性,在HPV疫苗接种前进行HPV及TCT的宫颈病变筛查,及盆腔超声检查。
值得投资的不只有护肤和化妆品,有一个健康的身体更重要。宫颈癌最可怕的是没有任何症状,所以很多女性发现自己得病后已经错过了最佳治疗时间。因此,女性朋友们是时候行动起来了!无论是接种疫苗,宫颈筛查,还是ATP无创治疗及激光治疗,医院都可为您提供一站式解决方案。
专家介绍
王微医院副主任医师
从事妇产科临床工作十余年。熟悉掌握产科及妇科疾病诊治;熟练处理妊娠分娩、难产、剖宫产,擅长处理妇产科急重症抢救、产科合并症和并发症的诊治、妇产科各类手术;擅长妇科常见病、多发病、宫颈病变等疾病诊疗。
安联妇科中心
医院妇科中心拥有以李辉院长为首的知名妇科专家团队,根据患者病情量身定制权威诊疗方案,成熟运用宫腹腔镜等微创技术以及私密激光无创技术,不过度诊疗,无隐形消费,为广大女性朋友解决疾病困扰。
医院与沃医妇产名医集团正式签署战略合作协议,联合成立安联—沃医子宫肌瘤微无创治疗中心,以国内知名妇科专家龚晓明教授为代表的沃医妇产名医集团专家定期出诊安联。
安联妇科中心诊疗项目
规范诊断和治疗各种妇产常见病
外阴、阴道常见病变、各种宫颈病变、急(慢)性盆腔炎、附件炎症、输卵管积水、子宫内膜病变、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢瘤、宫外孕、子宫脱垂和盆底疾病等
内分泌疾病
不孕不育、多囊卵巢综合症、输卵管阻塞、闭经、月经不调、内分泌异常、卵巢早衰、排卵障碍和更年期综合征等
计划生育
海伦意外妊娠终止术、常规无痛人流、药流、引产、大月份钳刮术、上、取环(绝经期无痛取环、疑难取环)
产后及盆底康复治疗
尿失禁、盆腔器官脱垂,包括子宫,阴道前后壁脱垂,性生活障碍,慢性盆腔疼痛,反复生殖道感染如阴道炎,妇科私密整形等。
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