有很多人日常生活都会出现嘴麻舌痛的情况,尤其是在吃到辣的东西过后,有的属于生理性的,还有的属于是病理性的,很多口腔疾病的初期症状都是出现嘴麻舌痛,嘴中有异味等症状,小到感冒,大到一些口腔疾病,有的后期才被察觉与确诊,有的就是容易被耽误了治疗的时间。还有的人以为只是一些小病,结果最后却被确诊为灼口综合症。
灼口综合征的发病通常是渐进的,没有已知的促发因素或者行为。病因复杂。目前认为可能的诱发因素有局部、系统、精神和神经因素等多方面。传统的观点认为精神因素占突出位置。局部因素包括残根残冠、真菌感染等;全身因素包括更年期综合征、糖尿病、医源性菌群失调、维生素缺乏等。发病机制不明,目前更倾向于被认为是神经性疼痛的一种形式。
临床上有三个典型特点:
1
最常见的表现:持续症状在醒来后整个一天的时间。
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晨起时没有或有少许的烧灼感,症状在白天随时间推移加重,晚上症状最重。
3
最不常见的表现:间歇性的症状,存在无症状日
常见因素:
1
接触性过敏。口腔义齿及口腔填充材料中很多成分可以作为过敏原引起疼痛感。
2
精神因素。这是灼口综合症较重要的原因,与人的性格,如多焦虑型、抑郁型、情绪不稳定有关,与恐癌心理有关。而且有报道67%的灼口综合症患者有心理问题。
3
系统因素。最常见的是更年期综合征,其次是糖尿病、维生素及矿物质缺乏,长期滥用抗生素引起的菌群失调,导致白色念珠菌感染,长期使用抗焦虑药、利尿剂等。
4
感染。最常见的是真菌感染。义齿。可能由于戴义齿的适应性过程中,舌部空间少,咬合位置不适合及垂直距离增加有关。但也有人认为烧灼感不过是由于义齿在口腔粘膜上简单摩擦所产生的副作用。
5
局部刺激因素。如牙石、残根、残冠、锐利的牙齿边缘、不良修复体等均可引起,口腔修复体中不同金属间产生的流电刺激也是局部刺激因素之一。
如何治疗
灼口综合症是针对病因治疗,因为实际上在他的口腔黏膜上看不见任何异常,基本是正常粘膜,所以西医来讲很难下药。最多给点漱口水,实际也不知道让他针对什么,所以在治疗上主要是针对病因。
比如要发现是不是有焦虑、有没有抑郁、有没有更年期,如果有这些情况,一般建议先做好相关的检查就诊,然后开药治疗,等那些基础疾病好了,口腔的症状就会有一定的缓解。
因为灼口主要表现为舌头疼,一般不太主张吃止疼药,因为灼口综合症的自然病程。
所以一般的情况下如果疼痛不是很重,就需要对症治疗,比如漱漱口、觉得哪不舒服在哪喷点药,但是实际上没有看到病损。所以主要的治疗策略是针对病因的治疗,帮助寻找病因,也可以吃一些维生素B2,比如两片、一天三次,有些调节的作用;或者用一些碱性的漱口水,比如小苏打水,漱漱口,可能有一定的缓解;但是这个只是会暂时缓解症状,起不到治疗的效果,所以灼口还是要选择中医治疗,因为中药治疗是从全身的调节从整体出发,对症施治。真正从西医来讲是没有特别有效的治疗手段的,至少没有针对性的药物针对灼口综合症。就现代医学来讲,中医对治疗灼口综合征还是有着独特的成效的。
消灼上清汤疗法
“消灼上清汤”治疗灼口综合症一般根据患者的病程长短、患病程度及身体状况进行有效治疗。该疗法以中医为主,特色突出,经过长期的临床观察与研究发现,发病根源在于“湿”“热”“*”的范畴,认为病机是心脾伏火、脾失健运、湿*内蕴、心脾两虚、瘀血阻滞、水不济火、心火上炎所致,提出了燥湿解*、活血化瘀、温补脾肾治疗新疗法。
中医药药理从补气活血,疏肝解郁为准则,首先疏通病人长期受阻的经络,让经络得以贯通后,再益气清理其中的垃圾,滋养出新鲜的血液,配上气的疏通逐渐造成血液中养分的循环,而之前长期不受养的筋经得到滋养后会逐步回升气血之力,待气血恢复,血液流通,病人口腔麻木疼痛、感知异常自然而然会得以缓解,逐渐好转。
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