*女士刚刚四十岁,已经快半年不来月经了,越急越是不来,这不,听说我们中心开设了更年期内分泌门诊,就赶紧过来“瞧瞧”了!
其实像*女士这种情况在医学上有可能是“早发性卵巢功能不全”,其发病率在1%-5%左右,并有增加的趋势。人群中每个女性中就有一个会在40岁之前绝经。
早衰因素
01
遗传因素
占病因的20%-25%,包括染色体异常和基因突变。
02
医源性因素
包括手术引起的卵巢组织的缺损,疾病后的化疗放疗等。
03
免疫、环境因素
包括自身的免疫功能失调、甲状腺疾病、流行性腮腺炎,艾滋病、带状疱疹病*等。
04
其他
不良的环境、不良的生活方式及嗜好可能也会影响卵巢功能。
但仍有50%左右的病因不明确。
怎么知道自己卵巢早衰呢?
月经周期的改变为先兆,表现为停经或月经稀发、或不规则
注意力
睡眠
尿频
潮热
情绪改变
所以,育龄期妇女月经稀发或停经大于4月及以上应及时就医。检查性激素六项和B超、抗米勒管激素。当两次间隔4周以上的血清促卵泡激素25iu/L,即可确诊。
重点
卵巢早衰不可逆,所以要早期诊断,早期干预。
心理和生活方式干预
缓解心理压力、健康的饮食、规律运动、戒烟、平衡膳食、避免生殖*性物质的接触。
对已出现骨密度降低者,可适当补充钙剂和维生素D。
激素替代治疗
卵巢早衰不可逆,激素替代“重头戏”卵巢早衰对健康的危害远高于自然绝经,一旦明确诊断,在无禁忌症的情况下,应在专业医生的指导下,使用激素替代治疗。对有禁忌症的,也可选用其他的植物药、中医等其他方法。
关于预防,如果你不想因为卵巢早衰带来“岁月的痕迹”,如皱纹,皮肤老化,现在尚无太好的预防手段,赶紧改善生活方式。
检查发现我的卵巢已早衰,该怎么办?
关于生育,卵巢早衰并非不能生育,尤其在发病的早期,及时干预、诱发排卵等,通常可得到不错的效果。对于卵巢功能衰退较严重的,可考虑试管婴儿。
花琪
主任医师(国妇婴)
现任国妇婴妇科内分泌主任、门诊部主任。
门诊时间:1月16日下午13:00~16:00
擅长:妇科疾病的诊断和治疗、各类妇产科手术(包括宫腔镜、腹腔镜手术),尤其在内分泌紊乱、不孕症、更年期综合症的诊治方面有深厚造诣,临床经验丰富。
金富锐
副主任医师(国妇婴)
博士、现就职于国妇婴。
门诊时间:1月23日下午13:00~16:00
擅长:中西医结合治疗各种月经病,如青春期功血,高泌乳素血症,多囊卵巢综合症,围绝经期综合症以及盆腔痛等。
门诊