“这个月‘大姨妈’又没来，已经推迟了一个多星期了……”“最近又胖了几斤，都没吃什么上火的东西，痘痘还猛长……”女孩们要操心的事还真不少，既要貌美如花，又要扛得起桶装水，每个月还有担心“大姨妈”是否准时……当“大姨妈”又爽约了，又开始自我检讨，是冰淇淋吃太多了吗？熬夜熬太多了？压力太大了？还是生病了？“大姨妈”失调有很多原因，多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见的原因之一，我们今天就来认识一下吧。多囊卵巢综合征（PCOS）是一种最常见的妇科内分泌疾病之一，病因尚未阐明，可能由于某些遗传因素与环境因素相互作用所致。通俗的说，就是“阴阳失调”、“内分泌紊乱”了。不过大家也不要过分紧张，并不是说B超报“卵巢多囊样改变”就等于是“多囊卵巢综合征”哦。敲黑板，画重点啦！！！PCOS患者的主要表现：1、稀发排卵或者无排卵，往往表现为月经稀发（月经间隔35-天，或者每年月经周期数＜8次），甚至闭经（停经≥天）、或不规则出血。2、高雄激素的临床表现或高雄激素血症，多表现为上唇、下腹部、大腿内侧黑粗毛，甚至乳晕、脐周也可见粗毛。痤疮，主要累及面颊下部、颈部、前胸和上背部。3、超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，或卵巢体积≥10ml。只有这三个标准同时符合两项，并且排除其它因素，才能诊断为多囊卵巢综合征。50%以上的PCOS患者患有肥胖（体重指数≥25），且常呈腹部肥胖型（腰围/臀围≥0.80）。PCOS还是不孕的主要因素之一，约占总不孕人数的35-45%，占无排卵型不孕总人数的70%！！！并且随着年龄的增长，可有日益明显的胰岛素抵抗(IR)、高胰岛素血症和高血脂症，远期还可出现心血管疾病、糖尿病、子宫内膜癌等并发症，严重影响着PCOS妇女的生活质量和健康。很多年轻的女性朋友忽略了上述症状，常因“不孕”到医院就诊时才发现原来自己患有多囊卵巢综合征。那么，得了这个病应该怎么办呢？多囊卵巢综合征的治疗需要长期的健康管理，由于年龄不同，其临床表现、治疗需要也不同，因此，我们会根据患者的需求和具体的病情，采取个性化对症治疗措施，以达到缓解临床症状、解决生育问题、维护健康和提高生命质量的目的。医院妇科是国家中医重点专科，广东省高水平临床中医重点专科、广州市中医治未病母婴安康指导中心。以“三步六法十八方”中医综合疗法治疗多囊卵巢综合症，采取中药内服、特色中医适宜技术、单一饮食“三管齐下”，取得了良好的疗效。中医认为本病的病因病机主要是肾肝脾三藏功能失常，病性多属虚实夹杂。临床上观察PCOS患者多数形体丰腴、经闭不行、经少色淡、大便不实，舌淡苔厚腻等症状，多为痰湿内盛之候。中医汤剂多以补脾益气、燥湿化痰之品。多囊卵巢综合症中医特色疗法1、针刺：研究显示，针灸治疗能够调整人体内分泌功能，使下丘脑-垂体-卵巢功能趋于新的平衡状态，同时还可通过调节和纠正异常的糖脂代谢从而改善胰岛素抵抗以及减肥降脂，能从多途径、多靶点调整人体内分泌功能，采用针灸结合中药治疗，可缩短恢复排卵时间，提高卵泡质量，促进子宫内膜容受性，提高孕育率。2、拔罐疗法拔罐疗法主要针对痰湿内蕴的患者，尤其适合肥胖型多囊卵巢综合征患者。同时配合“单一饮食”疗法，减少淀粉、甜食、油腻等高能量食物的摄入，通过减少体内脂肪水液积聚，短期内控制体重，明显改善排卵，缩短疗程。特别是针对腰臀比大于80%的患者，能降低糖耐量异常及远期心脑血管疾病风险。3、耳穴压豆耳穴压豆疗法是通过在耳廓穴位上贴压各种药豆，使局部产生酸、麻、胀、痛等刺激的反应，从而达到防治疾病的一种科学实用疗法。一般选取肾、脾、子宫、卵巢、内分泌、皮质下等穴位，具有促排卵、化痰、安神助眠的功效。最后，要对日常生活方式进行调节。多囊卵巢综合征患者无论是否有生育需求，都应该保持健康的生活规律，包括正常饮食、休息、运动、保持良好的情绪、戒烟、戒酒等。推荐患者通过控制饮食和加强运动来减肥。多囊卵巢综合征患者应选用低热量的食物，忌食甜食、不运动、高热量饮食。运动方面，建议选择适合女性的运动，如快走、慢跑、瑜伽、太极、跳绳、游泳等；如果体力较好、有条件者，打乒乓球、羽毛球也是不错的选择。无论饮食控制还是运动，都贵在坚持。肥胖的患者若能将体重降至正常水平，一般月经紊乱、多毛、痤疮等症状就能减轻，有利于恢复排卵进而获得受孕能力；只有控制好体重，才能真正配合医生更好地治疗，达到最佳治疗效果。
专家介绍
荔湾中医
莫颖茵
副主任医师
医学硕士。师从谭桂云主任中医师，谭桂云基层名中医传承工作项目负责人。现任中国民族医药学会妇科专业委员会理事、广东省中西医结合学会妇产科专业委员会、广东省中医药学会生殖医学专业委员会等学术职务。
擅长中西医结合治疗妇科常见病多发病，尤其对女性不孕症，多囊卵巢综合症、卵巢功能低下、*体功能不全尤有体会。在中医药综合疗法如针灸、药膳保健方面有一定的研究。
出诊时间：长寿院区周一至周五上午、周一、周四下午。
荔湾中医
沈瑞扬
主治中医师
广州市中医药学会优秀青年中医，享受国务院特殊津贴专家、广东省名中医沈坚华教授学术经验继承人。现任世界中医联合会生殖医学专业委员会理事、中国民族医药学会男科分会理事等学术职务。
擅长运用中药内服、穴位敷贴、药膳食疗、针灸、熏药等中医综合疗法治疗排卵障碍、*体功能不全、输卵管阻塞、子宫内膜异位等所致的不孕症及少精症、弱精症、畸形精子症等所致的不育症。
擅长运用中医综合疗法如针灸、食疗等进行辅助生殖的术前调理。擅长运用中医药治疗妇科、男科疾病，如胎动不安（先兆流产）、痛经、月经不调、阳痿、早泄、不射精等。
出诊时间：长寿院区周一至周五上午、周三、周五下午。
荔湾中医
董筱静
主治中医师
师从荔湾区特殊津贴专家谭桂云主任中医师，是谭桂云名医工作骨干室成员。
擅长治疗不孕不育症、月经失调、先兆流产、复发性流产、更年期综合征、卵巢早衰等疑难病，并善于运用针灸疗法、拔罐疗法、饮食调理治疗排卵障碍及多囊卵巢综合征。
出诊时间：长寿院区：周一、周四全天，周二、周五下午，隔周日上午
广雅院区：周三下午
供稿：妇科董筱静
审稿：办公室*嘉欣
编辑：信息科郑强
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