更年期综合症

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TUhjnbcbe - 2020/12/6 18:58:00

与更年期相关的话题

似乎总是不太友好

比如

“没事乱发脾气,你是不是更年期到了?”

比如著名问答“更年期的女人有多可怕?”

(其实男人也有更年期,问题也不少呢~)

到时候什么时候算进入更年期了?

所谓“更年期”,医学上正式的称谓是“围绝经期”,是指卵巢功能逐步下降走向衰退后出现一系列心理和生理改变的时期。

换句话说,不管你今年几岁,只要你的卵巢功能出现下降到了一定程度,你就是进入了“围绝经期”。所以说,

更年期≠老阿姨

临床上,妙龄女性出现卵巢早衰也同样意味着进入了“更年期”,也就是我们通常说的“早更”或者“卵巢早衰”。

一、如何快速判断自己是否进入“更年期”?

更年期总是与绝经(月经的永久性停止)相伴而来。

更年期在医学上称为“围绝经期”,因为“更年期”其实在绝经之前就已经开始了,是指从绝经过渡期开始到绝经后1年内的时期。

[进入更年期,最明确的信号就是月经周期的变化]

月经周期长短不一(10次月经周期中,有2次或以上发生邻近周期改变≥7天),标志着进入绝经过渡早期;

当月经周期稳定延长(≥60d),标志着进入绝经过渡晚期;

当末次月经之后超过12个月没有再来月经,考虑“绝经”。

[有没有简单易懂的表单可以进行自我评价?]

“STRAW+10”分期系统

评定分期的依据有三个方面

1、主要指标:月经周期改变。

2、支持指标:包括内分泌激素(卵泡刺激素、抗苗勒管激素、抑制素-B)和窦卵泡数量。

3、描述性特征:如潮红潮热等血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩症状等。

看不懂?其实是这样的:

参照“STRAW+10”分期系统可以对自己的月经情况进行简单的分期,由此可以客观地判断自己的生理周期属于哪个阶段。

如果40岁以前已经出现绝经过渡期的月经改变,那么你的卵巢可能已经开始出现了早衰的情况,建议尽早到专科医生处就诊。

如果40-45岁出现绝经过渡期的月经改变,那么你可能属于“早绝经”的范畴(不是卵巢早衰哦)。

如果45岁以后出现绝经过渡期的月经改变,那恭喜你,你和绝大多数健康的中国女性一样,在接近平均绝经年龄的时间段出现了女性中这个阶段的正常生理变化。

二、“更年期”会经历哪些不适?

“绝经”本质上是卵巢功能衰竭,随之而来的激素水平变化,带来一系列症状,我们称之为围绝经期综合征。

1月经紊乱

2

血管舒缩症状:潮红、潮热、多汗等

3

睡眠障碍:睡眠质量差—失眠多梦、容易醒

4

精神心理症状:激动易怒火气大、焦虑不安爱怀疑、情绪低落甚至失控、抑郁等等

5

生殖道萎缩相关问题:阴道干涩、瘙痒、疼痛、性交痛及性生活质量下降

6

泌尿道相关问题:反复下尿路感染、夜尿增加、尿频尿急等

三、如何安然度过更年期?

既然必不可少,我们坦然对之。以平常心看待这一正常的生命历程,用健康的生活方式去应对它,是关键。

饮食方面

建议全谷物纤维、足量水果蔬菜、每周2次鱼类食品、控糖(≤50g/d)、少油(25-30g/d)、限盐(≤6g/d)、戒酒戒烟、足量饮水(-ml/d)。

运动方面

每天规律有氧运动,每周累计min,另加2-3次抗阻运动,以增加肌肉量和肌力。

心理支持方面

更年期确实是女性生命中较为脆弱的时期,孩子的逐渐独立、退休后的空虚感、与世界产生的代沟、身体疾病的多发等等,都是加重更年期精神负担的方面,所以来自社会、家庭的关心支持至关重要,尤其是家庭成员中丈夫的关爱体贴非常关键哦!

一般来说,通过这些以及身体的自我调节,大部分人都是可以平稳过渡更年期的,各种症状会很快得到改善。

当时也有个别人,以上手段仍不能缓解更年期症状,那不妨试试绝经激素治疗(menopausehormonetherapy,MHT)。

正视激素治疗

一说到激素,很多就条件反射地抗拒。也有人会疑虑:更年期用性激素,会不会增加妇科疾病的风险呢?

适当的激素可以帮助很好地改善女性的生活质量。我们既不可故意夸大危害,也不能小觑其作用,很多更年期的身体症状多来源于性激素的缺少,所有更要把它当回事!

MHT是通过补充适量雌孕激素,来弥补卵巢功能衰竭,合理的激素治疗可以很好地改善女性的生活质量,作用不能小觑。

但是MHT属于医疗措施,一定要在专业的内分泌科或妇科医生指导下进行,不合理的剂量及疗程会紊乱内分泌系统,甚至有增加卵巢癌等癌症的风险。并且,不是所有人都能进行激素治疗,需严格把握适应证、禁忌证等。

直播预告

END

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