更年期综合症

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TUhjnbcbe - 2020/9/24 14:44:00
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男人也有更年期

话说医案

李某,男,54岁。心慌心闷,想哭易怒,双目干涩,怕冷,性欲弱,寐纳差,全身酸痛。刻下每日必服人参健脾丸,并饮酒取暖。舌淡,脉细涩。辩证为:心肾不交,肾虚肝郁。处方如下:

醋柴胡15g清炒白芍15g麸炒枳壳15g炙甘草10g

淮小麦35g红枣30g首乌藤20g炒酸枣仁20g

煅紫石英20g(先煎)肉桂8g(后下)淫羊藿18g×14剂

按语:本案患者主要表现出情志不畅,伴随心系症状和全身不适。总属男性更年期综合症。曾师言:非独女子有脏躁,男子亦有。中医对“脏躁”的理解多半是肾虚肝郁、心肾不交。正如《瑞竹堂经验方》所言:“中年耗精,百事灰心。盖缘心血少而火不能下降于肾,肾气惫而水不能上升至心。中焦隔绝,荣卫不和。所苦者,上则心多惊悸;中则痞塞,饮食减少;下则虚冷遗泄,甚至于阳痿不兴,藏气滑泄”。此处曾师重用甘麦大枣汤(《金匮要略》)养心安神,和中缓急,配合四逆散透邪解郁,疏肝理脾,养心血以交通心肾,疏肝郁以子令母悦,辅以温补肾阳,配合四逆散疏肝理脾,直中病机,统揽全局又一矢中的。另外,甘麦大枣汤本是医圣仲景用于治疗女子脏躁,曾师用此在男性更年期综合征患者,体现曾师“男女同治”的学术思想,又为后学同道提供一个“女方男用”用药指导新方向。

保健课堂

通过本医案,想必大家对男性更年期综合征有了初步的认识,下面就男性更年期保健作简要科普:

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