更年期综合症

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TUhjnbcbe - 2025/5/13 17:26:00

钱江晚报·小时新闻记者张冰清通讯员王蕊方序应晓燕新宣徐尤佳陈瀛

一个人觉得他没有做梦或者一个夜晚中只做了一个梦,是因为那些关于梦的记忆已经消失了。

手机是“危险的刺激源”,会使得交感神经处于兴奋状态,而蓝光也会抑制褪黑素分泌,更不利于入眠。

一部分人可能会觉得自己一整夜未有入眠,但日间精力却没有太大下降,那可能是存在睡眠感知的障碍。

人类三分之一的人生都在睡眠中度过,有医生呼吁将睡眠当作体温、脉搏、血压和呼吸频率之外的“第五大生命体征”。睡眠和水、空气、食物一样,是人的基本需求。

今年冬奥会上,“天才少女”谷爱凌透露自己的秘籍是“从小每天睡够十个小时”,掀起了一阵讨论睡眠的热潮:人一天需要睡十小时吗?睡不够会影响长高吗?吃安眠药会不会变笨?……

世界睡眠日,钱医院的睡眠专家来解答您那些最关心的睡眠问题。

图片来源:视觉中国

Q:晚上不睡白天睡饱,这样的睡眠习惯行不行?

浙大一院精神卫生科主任胡少华教授:我们的睡眠节律是人类长期与大自然磨合相处之后形成的生物节律,这与昼夜交替、光照变化相关。我们大脑的间脑顶部有松果体,当光照变暗、夜幕降临,松果体便开始分泌褪黑素,褪黑素又会释放出一种叫五羟色胺的元素,这种元素便会启动人体进入睡眠模式。

根据研究,褪黑素从天黑就开始分泌,在夜间11点到凌晨4点达到分泌高峰期,其中又以凌晨2到3点最为重要。如果你在这个阶段没有入睡,就是在人为破坏人体的生物节律,最终会造成睡眠节律紊乱,进而影响各种身体机能。

Q:人一天需要多长时间睡眠?睡不够会不会影响长高?

浙大二院精神科郜彬:睡眠时间一般应维持7至8小时,但不一定强求,应视个体差异而定。入睡快而睡眠深、一般无梦或少梦者,睡上6小时即可完全恢复精力;入睡慢而浅睡眠多、常多梦、噩梦者,即使睡上10小时,仍难精神清爽。

儿童如患有严重睡眠不足,可影响其身体发育。因为在睡眠时,特别是在深睡期,儿童脑内分泌的生长激素最多,这是促进孩子骨骼生长的主要物质。

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除此之外,睡眠不好还会导致记忆力减退、脑功能下降、免疫力下降,加速人体衰老。男性长期失眠会出现精神疲惫,性功能逐渐下降,女性长期失眠可能会导致更年期提早,皮肤灰暗、色斑、皱纹增多等。

Q:睡前玩手机,为什么会导致失眠?

医院睡眠医学中心主任张震中主任医师:根据斯坦福睡眠研究结论,控制睡眠有两个开关。第一个开关是体温,人的体表和体内温度差值在入睡前会逐渐减小,而我们可以主动加速这一过程,具体方式有入睡前90分钟洗个热水澡、泡脚促进血液循环、调节舒适的室内温度、更换舒适应季的寝具等。第二个开关是大脑,当处于单调状态下,大脑比较容易处于放空状态,更容易产生困意。为了达到这一目的可以选择看比较枯燥的书、听比较单调的音乐,也可以通过冥想、正念练习控制思维,让精神涣散而不去思考复杂繁琐的事;手机恰恰是“危险的刺激源”,无论是短视频还是游戏,都会使得交感神经处于兴奋状态,而电子显示屏的蓝光也会抑制褪黑素分泌,更不利于入眠。

临床心理学研究表明,对失眠有效的治疗方法有三种:一是睡眠刺激控制疗法,具体做法是不困不上床、上床后不做任何与睡眠无关的事、上床后半小时无法入睡就离开床随意做些什么直到有困意再上床、无论几点睡第二天按时起床、避免白天睡眠;二是矛盾意向疗法,这一方法针对的是因为恐惧失眠而失眠的患者,具体做法是到了晚上告诉自己即使睡不着也没有关系,打断过度担忧造成的恶性循环;三是放松疗法,通过缓解紧张焦虑状态对人体内分泌的影响,进而改变睡眠质量,放松的形式包括听轻音乐、散步、中低强度的有氧运动等。

Q:经常做梦,是不是说明睡得不好?

浙中医大二院(医院)李立红副主任中医师:人的睡眠分为三个阶段:浅睡眠阶段、深度睡眠阶段和快速眼动睡眠阶段。通常梦境发生在快速眼动睡眠阶段,每个人平均每晚要做5个梦,梦境本身是睡眠的过程之一。

一个人觉得他没有做梦或者一个夜晚中只做了一个梦,是因为那些关于梦的记忆已经消失了。如果直接从快速眼动睡眠中被叫醒的话,他就比较可能会记得那段时间的梦境。

正常的梦境活动,是保证机体正常活动力的重要因素。假如,当睡眠者一出现做梦时,就立刻被唤醒,如此反复进行,会导致人体一系列生理异常(血压、脉搏、体温异常),同时还会引起焦虑不安、紧张、易怒、记忆障碍等一系列心理反应。当然,若长期噩梦连连,也常是身体虚弱或患有疾病的预兆。

Q:觉得自己整夜未眠是真的没睡着吗?白天可以补觉吗?

浙江省名中医、医院院长林咸明教授:临床上一部分失眠的人经常会自觉一整夜未睡,但日间精力却没有太大的影响,这部分人可能存在睡眠感知障碍,而并非是真正的失眠症。建议到我们睡眠中心进行多导睡眠监测以明确睡眠的真实情况,而不是闷头吃药,你的脑电波是不会说谎的。

睡眠障碍的人,白天完全可以补觉。若前一天晚上睡眠不足导致精神疲乏、困倦,可以尝试白天补觉,但是不能补觉过久,导致白天的睡眠压力释放过多,夜间无睡眠压力而失眠,陷入恶性循环。一般补觉时间建议在30-45分钟内是比较合适的,绝对不能补觉2-3小时,建立一个良好的睡眠规律很重要。

Q:要不要午睡?吃安眠药会不会产生依赖?

浙江省名中医、医院张永华主任中医师:本人也有午睡的习惯,每天中午大概有15-20分钟的午睡时间。但是睡眠不好的人还是尽量不要午睡,中午实在困乏,那就小睡会,但时间不宜过长。

对于安眠药,国人往往存在两个极端,有的绝对不用,觉得这类药一用就成瘾,再也停不掉;有的人又会滥用,随意加量,导致药物依赖成瘾,剂量需求越来越大,我们在临床有碰到一天自己常规吃10来颗安眠药的,这样都是错误的。安眠药也是可以合理使用的,一般情况下仅适合于短暂失眠,但是长期依靠安眠药,若每周服用超过三天、连续2-3个月就容易发生依赖和耐受,而且也会影响人的认知记忆功能。

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