更年期综合症

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TUhjnbcbe - 2024/10/29 14:04:00
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迟发型性腺功能减退症(LOH)又称男性更年期综合征,这是一种与男性年龄增长相关的,体内睾酮缺乏导致的临床综合征。患者具有一定的临床症状,血清睾丸水平降低,对机体多器官、系统功能有不利影响,严重影响患者生活质量。资料显示,40-49岁患病率为13%,50-59岁为31.8%,60-69岁为30.1%,70-79岁为46.7%。所以,中老年人对于“更年期”切莫大意。

容易患迟发型性腺功能减退症的5种人

1、40岁以上中老年男性

40岁以上男性总睾丸与游离睾酮水平随年龄增长而持续下降。值得一提是,近年来该病的发生也有年轻化倾向,主要与压力、环境等因素有关。另外,年龄越大,男性睾酮水平低下发生率增加。总体上,45岁以上男性中有38.7%存在睾酮水平小于ng/dl。

2、慢性疾病患者

如糖尿病、有研究显示,33%的2型糖尿病男性患者有性腺功能减退。

3、肥胖者

随着BMI指数的上升,患者总睾酮水平显著下降。

4、有不良生活方式者

不良生活方式、环境与遗传因素,如吸烟、酗酒等不良生活方式。

5、精神心理压力大者。

男性“更年期”对身体的影响

1、影响性功能:人到中年之后,性欲降低、晨勃减少、勃起功能障碍等,一些男性会认为这是正常衰老的表现,其实,这是迟发型性腺功能减退症的典型表现之一。

2、精神心理方面的影响:可能导致抑郁、睡眠障碍,性腺功能减退的中年男性,抑郁发病率和抑郁严重程度均高于健康男性。

3、自主生活能力下降:研究显示,老年男性睾酮水平越低,跌倒风险越大。

4、增加肥胖:迟发型性腺功能减退症与肥胖“狼狈为奸”,BMI大于27kg/m与性腺功能减退呈显著正相关性。雄性激素缺乏,中老年男性更容易出现高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、骨折、贫血等。

5、易骨折:低睾酮水平(小于ng/dl)老年男性发生低创伤性骨折风险,是高睾酮水平男性的2.26倍。睾酮缺乏患者的贫血风险比睾酮未缺乏者高5.4倍。

疑似“更年期”应做哪些检查?

1、如果出现下述症状,可能提示睾酮不足,医院就诊,这些特异性较高的症状包括:性欲减退、勃起功能障碍、毛发减少、面色潮红多汗、骨质疏松、乳腺不适、男子女性乳房。

2、诊断迟发型性腺功能减退症最常用的实验室检查是血清中睾酮的检测。具有潜在或明显睾酮缺乏症状,医院检查晨间睾酮水平,即早上7点到9点间做血清总睾酮检测。如果晨间睾酮水平低于12nmol/L,可以考虑使用睾酮补充治疗。

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