更年期综合症

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TUhjnbcbe - 2023/1/12 17:45:00
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导语:失眠障碍是一种以长期睡眠时间不足和质量不佳为特征的睡眠障碍,存在频繁而持续的入睡困难或睡眠维持困难、早醒,导致睡眠满意度不足,由心理因素、生物因素、环境因素及社会因素等多种因素引起,可以采取心理治疗、药物治疗和中医治疗的方法。

01流行病学

一般人群患病率为10%~20%,近年来发病率呈明显上升趋势。有调查结果显示,失眠的年患病率占普通人群的30%~40%,43%的中国人一年中有过失眠。美国的流行病学数据显示,约有10%的成人患有慢性失眠,有15%承认曾经出现过短暂的失眠。女性失眠患有失眠障碍的风险略高于男性。在50岁以上的社区人群中的调查资料显示,失眠的患病率为23%。

02分型

1、按严重程度分类

轻度失眠障碍,中度失眠障碍,重度失眠障碍。

2、按致病原因分类

原发性失眠障碍,继发性失眠障碍。

3、按国际睡眠障碍第三版(ICSD-3)分类

短期失眠障碍,出现失眠症状的时间不超过3个月。慢性失眠障碍,出现失眠症状的时间在3个月以上,一周超过3次。其他失眠障碍,即不符合短期失眠障碍和慢性失眠障碍。

03症状

失眠障碍中持续睡眠时间过短、早醒以及入睡困难三个主要症状,以入睡困难最多见,其中大概有50%的患者同时表现出两个及以上的症状。

(一)主要症状

主要表现为难以入睡,睡眠表浅和早醒,有些表现为睡眠感觉缺失,通常以上情况并存。总体睡眠时间不足6小时。对失眠产生越来越多的恐惧,及对失眠所致后果的过分担心,常常陷入一种恶性循环,久治不愈。睡觉前,感觉紧张、担心、焦虑更加明显;早上,感到身心交瘁、疲乏无力。常借助服药来应对自己的紧张情绪,长期服用镇静催眠药物会导致药物依赖,情绪不稳。

(二)其他症状

睡了一晚后感觉不舒服。

白天疲倦或困倦,烦躁,沮丧或焦虑,难以专心,专注于任务或感到难以记忆,出现错误或事故的概率增加,对睡眠产生持续担忧。

(三)并发症

长时间失眠可引起心理健康方面问题和精神障碍,例如抑郁症,焦虑症或药物滥用。

04病因

(一)生物因素

生理因素,如饥饿、过饱、疲劳、性兴奋等,都可能引起或促发失眠障碍。

(二)心理社会因素

当有应激刺激或内心冲突时,会引起个体的情绪波动,可能导致原有的睡眠模式被改变,常见的因素有:

人际关系冲突或心理冲突,生活发生重大改变(结婚、离婚、生小孩),工作繁重或事业面临重大转变,突然发生非常失望或非常害怕的事件,失眠者常常对健康要求过高,过分

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