更年期综合症

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灼口综合症的主要症状有什么呢 [复制链接]

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灼口综合征(BMS),俗称舌痛症(glossodynia),是一种好发于绝经期前后女性的常见口腔黏膜病。该病以舌部烧灼样疼痛为主要特征,疼痛症状呈现晨轻晚重的时间节律性,并常常在过多说话、进食干燥性食物、空闲休息时加重,而在工作、吃饭等注意力分散或熟睡时,痛感有所减轻甚至消失。

由于对该疾病不甚了解,一部分灼口综合征(Burningmouthsyndrome,BMS)是一种常见的口腔黏膜疾病,表现为口腔内灼热感或火辣辣的感觉,有被热的食物烫过的感觉;烧灼感通常位于舌尖和舌侧、舌背、上腭、唇内侧黏膜。部分患者还会感到口干,可能出现口酸、苦或金属味觉等异常感觉。患者的进食通常不受影响,多数患者进食可以缓解灼热不适的症状。此类患者在口腔专科检查时,往往并没有明显的异常所见,各项实验室检查结果均正常。

灼口综合征(BMS)是一种表现为口腔黏膜灼痛,但不伴有明显口内检查异常、临床损害体征及组织学改变的良性病变。约2%-3.7%的人群患有该病,其中女性的数量约为男性的7倍。绝经后女性患者占绝大多数,当然男性,绝经期前、围绝经期女性也可能受到该病的困扰。

更年期引起的灼口综合征

内分泌失调是诱因灼口综合征虽然症状以舌痛为主,但不是一种单纯的口腔疾病。该病迄今为止,医学界对其病因尚无明确。其诱发因素可能与局部因素和全身因素有关,其中局部因素包括烂牙的残根、残冠以及补牙填充物或假牙的机械性刺激和过度饮酒、吸烟等的化学性刺激。全身因素则包括内分泌失调、维生素或微量元素缺乏、糖尿病、高血压以及缺铁性贫血等。近年来,心理因素对灼口综合征的影响也引起了医学界的高度重视。在全身因素中,更年期女性的内分泌失调是引起灼口综合征的重要原因。

女性患者中,90%的灼口综合征发生在更年期以后,这可能与更年期女性雌激素水平降低有关。因为雌激素水平降低会增加促性腺激素分泌,使患者对机体不适的敏感性增强。也有医生认为,口腔黏膜是雌激素的靶器官之一,雌激素水平降低,会导致口腔黏膜鳞状上皮角化程度下降,黏膜变薄,抗摩擦能力下降,即便正常口腔活动也会对黏膜造成明显刺激,从而使患者产生疼痛感。

灼口综合征在普通人群中的发病率为0.7%~1%,但在40~49岁妇女中其的发病率却高达15.7%。由此可见,灼口综合征确实十分青睐更年期女性。因此,更年期女性如果感觉舌痛等口腔不适时,不必过分焦虑,更不能疑癌恐病。在检查口腔的同时,最好再进行内分泌和心血管等全身检查。在排除口腔局部和全身疾病后,只要放松身心,合理饮食起居,戒烟、限酒、忌刺激性食物,同时辅以一定的药物治疗,舌痛就会逐渐消失无踪。

要做好口腔的卫生清洁工作,早晚刷牙饭后漱口,最好使用软毛的牙刷刷牙,临睡前不要吃东西。注意义齿的合理佩戴,如果佩戴义齿过程中口腔黏膜被经常性的摩擦,也会诱发灼口综合征,因此一旦感觉义齿戴着不舒服就要及时处理。改善不良的精神状态,比如说紧张、焦虑、恐惧、抑郁狂躁等不良的精神情绪,也都会增加灼口综合征的发病几率,因此一定要保持心情舒畅。

中医学认为,心开窍于舌,脾开窍于口;十二经脉中,除足太阳膀胱经外,均直接循行或通过分支交会于唇、舌、颊、齿龈等处,其中手少阴心经支脉系舌本,足少阴肾经循喉咙至舌根两侧、足太阴脾经连舌本散舌下、贯舌中、手少阳三焦经分支由颊入系舌本;肝主筋、主疏泄气机,舌为筋肌之体,与舌关系密切。

舌痛的病机,以火为主,火分虚实,在本病以虚火为主,其他病机亦可引起:

(1)心火上炎:脏腑郁热内蕴,以致心火壅盛,上炎口舌,发为本病。

(2)肝火上灼:情志失调,肝气郁结,气郁化火,上灼口舌。、

(3)虚火上灼:肾阴亏损,虚火内生,上灼口舌,发为本病。、

(4)肝郁脾虚:肝郁则气滞,气机不利;肝郁犯脾则气血生化乏源,口腔失养,故肝郁犯脾,发为本病。

(5)气阴两虚:气为阳,舌体阴而用阳。气阴两亏,舌失所养,口腔不利,发为本病。

(6)气滞血瘀:气滞血瘀,经脉痹阻,不通则痛,病及口舌,导致本病。

中医讲:舌,通过经络直接或间接地联系脏腑,所以脏腑的精气可上营于舌,脏腑的病变亦可从舌象变化反映出来,犹如观察机体内部疾患的“镜子”。故不明原因的舌痛症发生,其实是人体内部不平衡在舌体上的表现。是早于疾病产生的一个信号,提前重视,加以治疗。

中医灼口综合征属“舌痛”范畴,认为多因年老肝肾亏虚,气血运行涩滞,脉络受阻;或因情志不畅,郁而化火,肝火上扰;或因体弱多病,气血虚弱,无以濡养舌之筋脉而发生舌痛。中医认为,“是主脾所生病者,舌本痛。”舌的各部位分属不同脏腑,并反映所属脏腑的病变。手少阴心经之别系舌本,足太阴脾经连舌本、散舌下,足厥阴肝经络舌本,足少阴肾经循喉夹舌本,足太阳膀胱经之经筋结于舌本,故各脏腑火热之邪,均可上攻舌络而致舌痛。所以,消灼上清汤疗法不同辨证来治疗本病,疗效满意。

治疗灼口综合征二十余年临床总结在并接连接连不断中医典籍中吸取经验研究而出的“消灼上清汤”疗法,相当多灼口综合症患者采用的“消灼上清汤”治疗后,一个疗程就能够显然改善症状,三个疗程过后便没在复发的迹象,一传十十传百,通过口口相传的方法,目前治了近千人。

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