更年期综合症

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高朋满座迎盛会,中外携手续华章第十届更年 [复制链接]

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在金秋九月这个收获的季节,由首都医科医院主办,首都医科大学妇产科学系、国际绝经学会、国际妇科内分泌学会、中-德妇产科学会、欧洲男女绝经学会、国际人类生殖学会、欧洲妇科学会、德国绝经学会、德国内镜学会、中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会、中国健康促进基金分会骨质疏松症防治合作基地联合协办的第十届更年期与妇科内分泌相关问题国际研讨会在首都北京盛大开幕。数位领导及国内外妇产科领域的专家莅临大会,余位妇产科同道与大家共襄盛会,盛况空前。中国妇产科在线做为此次大会的合作媒体,将为您带来全程报道。

开幕式

大会医院副院长阴赪宏教授、医院阮祥燕教授共同主持本次会议,宣布大会正式开幕。阴教授与阮教授隆重的介绍了莅临此次大会的嘉宾领导,对远道而来的领导及嘉宾表示衷心的感谢,对参与此次大会的妇产同道表示热烈的欢迎。

忆往昔,不忘初心,展未来,无所畏惧——阮祥燕教授回顾更年期与妇科内分泌相关问题国际研讨会十年历程

阮教授表示,更年期与妇科内分泌相关问题国际研讨会经过最初的探索、到不懈的努力,到今天将更年期与妇科内分泌相关问题国际研讨会做成具有国际影响力的的大会,离不开各位领导的支持、离不开国内外妇产科同道的帮助。回首十年,不忘初心,展望十年,也无所畏惧。

医院院长严松彪教授开幕式致辞

大会联合主席AlfredO.Mueck教授、国际妇科内分泌学会主席AndreaR.Genazzani教授、国际绝经学会官方期刊Climacteric主编RodBaber教授、德国妇科内分泌及生殖医学会副主席ThomasRabe教授开幕式致辞

欧洲男女绝经学会主席TommasoSimoncini教授、英国皇家医学会妇产科学分会主席NickPanay教授、医院管理局副局长潘苏彦、中国国家外专局王立社部长开幕式致辞

卵巢健康公益项目揭牌仪式

学术讲座

AndreaR.Genazzani教授:子宫内膜异位症是否会影响卵子质量和数量

50%的不孕症女性合并有子宫内膜异位症,对于合并有中度或重度子宫内膜异位症的女性,自发怀孕的概率低于2%,国际妇科内分泌学会主席AndreaR.Genazzani教授就子宫内膜异位症是否会影响卵子质量和数量进行今日的讲座。AndreaR.Genazzani教授介绍道,子宫内膜异位症可能影响优势卵泡大小和雌二醇水平、LH峰以及*体功能。临床上对于子宫内膜异位症导致不孕的患者,首要治疗方法是IVF-ET,然而,这类患者即便进入IVF-ET周期,也会存在受精率降低,卵裂期胚胎质量下降、着床率降低等问题,通过大量的临床研究,AndreaR.Genazzani教授表示,合并子宫内膜异位症患者卵泡表现出胞质外缺陷等表观缺陷及线粒体等一些超微结构缺陷,这一系列的卵泡质量的问题降低了卵裂率,导致了胚胎发育停滞数目增加等问题。AndreaR.Genazzani教授系统的讲解了子宫内膜异位症患者影响卵子质量的机制,让大家受益匪浅。

AlfredO.Mueck教授:围绝经期的管理-从调经到缓解雌激素缺乏症状

德医院绝经与妇女健康中心主任,德国绝经学会主席,大会联合主席AlfredO.Mueck教授就如何优化围绝经期和绝经后激素治疗进行讲解。AlfredO.Mueck教授详细的讲解了*体酮和地屈孕酮的区别、不同症状的激素选择、联合孕激素的主要指征、如何处理围绝经期出血问题(孕激素子宫内膜撤退法和内膜修复法等)、更年期症状的效果、药物治疗的耐受性、安全性与风险(静脉血栓、卒中、心肌梗阻、乳腺癌)与应对措施。AlfredO.Mueck教授总结道,围绝经期和绝经后的激素治疗,所有的HRT,如果剂量足够,对更年期症状和骨骼的保护都有很好的效果;对围绝经期出血问题,用高效内膜转化作用的孕激素如地屈孕酮;然而,在安全性和风险方面,雌二醇/地屈孕酮可能具有更大的益处。

TommasoSimoncini教授:脂肪代谢与更年期—从生物医学到健康保健

欧洲男女绝经学会主席TommasoSimoncini教授带来的讲座内容是脂肪代谢与更年期,从生物医学到健康保健。Simoncini教授通过临床对照研究,指出肥胖会增加心肌梗阻风险。但是心血管疾病不仅仅与脂肪堆积有关,Simoncini教授系统的讲解了绝经后妇女体重与代谢系统变化的关系、绝经合并代谢综合征妇女代谢相关血管活性因子的变化、绝经与内脏脂肪含量之间的关系、女性代谢综合征发病率以及绝经、脂肪、代谢之间的关系。而后,Simoncini教授又通过大量的临床数据,表示雌激素与胰岛素作用类似,可能促进脂质在脂肪细胞中的积蓄。围绝经期下丘脑垂体分泌的促性腺激素的变化可影响脂肪的再分配。而来自西班牙的队列研究显示,雌孕激素补充治疗可降低绝经后女性总体脂肪堆积尤其是内脏脂肪堆积。丹麦骨质疏松预防实验结果显示接受HRT治疗的妇女,心血管事件发病率和心血管死亡率明显降低。Simoncini教授表示,生活干预是帮助绝经期妇女保持健康与良好的代谢水平的重要手段。

NickPanay教授:POI全球网络提高诊断与治疗

早发性卵巢功能不全(POI)是卵巢卵泡的加速减少,40岁之前出现卵巢储备功能下降,POI可能导致患者出现更年期症状、心血管疾病、骨密度降低、生育力下降等,POI的全球发病率是7%,但中国、印度的发病率高达20%。英国伦敦帝国学院、英国皇家医学会妇产科学分会主席NickPanay教授带来的讲座内容是POI全球网络提高诊断与治疗。NickPanay教授介绍了NICE、ESHRE、BMS共同制定了关于POI的指南、MHT指南,年MHT指南推荐主要治疗方法是持续到平均绝经年龄的孕雌激素替代疗法,未经治疗的POI患者心脑血管疾病、骨质疏松、认识能力下降等风险增加。随后,NickPanay教授又向大家介绍了POI数据库的优点如确定干预的长期反应、为HRT的选择给予参考建议、量化精确的风险、为遗传学的研究建立全球生物库等。目前,POI数据库已经招募十多年了,已经与POI专科门诊、多学科综合以及与其他开始着手做的单位均有合作。POI数据库也将在网络安全上加大力度,更好的为患者、临床医生服务。对于POI的治疗,NickPanay教授表示,及时诊断和执行指南很重要。雌孕激素替代治疗是POI患者至少到平均绝经年龄的一线治疗方式,但对心脑血管疾病等影响的研究数据是不足的。

MatthiasKorell教授:卵巢组织冻存,切除和再移植的手术技巧

目前,世界上已经有余例婴儿借助于卵巢组织移植技术出生,虽然卵巢组织冻存移植在临床应用上已经非常成熟,但是卵巢组织冻存移植的知晓率很低,在中国刚刚起步。医院妇产科主任MatthiasKorell教授带来的讲座内容是卵巢组织冻存切除和再移植的手术技巧。Korell教授表示,癌症治疗后有卵巢早衰风险的患者、特纳综合征(XO)、子宫内膜异位症等均适用于卵巢组织冻存。Korell教授表示,取材大小应该根据治疗后卵巢组织早衰风险大小决定,取材应该采用腹腔镜手术进行取材,取材中不要使用电凝,组织周围不要有囊肿,取材建议使用利器如剪刀,取材后快速缝合止血,不能用电凝止血,取材后进行活检以保证所取组织为可移植的组织。对于冻存组织再移植的位置,Korell教授表示,目前德国主要移植在腹膜袋区域,之后缝合以固定卵巢组织。

阮祥燕教授:卵巢组织冻存移植中国首个专家共识

卵巢组织冻存移植在中国的发展并不久,两年前,首都医科医院阮祥燕团队联合国际团队完成了中国首例卵巢组织移植手术。迄今为止,阮教授团队已经完成7例,成功率高达%(两天前移植的三例不进入统计)。目前,医院的卵巢组织冻存移植技术已经非常成熟,卵巢组织冻存移植中国首个专家共识应运而生。阮教授向大家介绍了两年来医院在卵巢冻存移植方面的发展历程,详细的讲解卵巢组织取材对激素分泌的影响、适应症以及取材的注意事项等。阮教授表示,生育力保护是多学科合作完成的,相信在妇科医生、肿瘤医生、内分泌医生等的共同努力下,卵巢组织冻存移植会更好的造福更多患者。

DympnaGallagher教授:孕期控制体重增加对后代体成分的影响

子宫内暴露可能会影响个体发生肥胖和心脏代谢性疾病的长期风险。孕期省内或烦那个是干预可以减少妊娠期体重过度增加降低我儿童肥胖风险的程度未知。美国纽约哥伦比亚大学医学中心营养医学系主任DympnaGallagher教授为大家带来的讲座内容是孕期控制体重增加对后代体成分的影响。DympnaGallagher教授详细的为大家介绍了准妈妈生活方式干预项目的研究对象的选取、干预方法(饮食管理、锻炼)。研究数据显示,生活干预组孕妇中增加量显著小于常规护理组。而婴儿分娩特征(出生方式、性别、早产等)均无统计学差异,而婴儿人体测量学数据显示,两组婴儿去脂质量、瘦组织质量和全身总体水质量差异显著。DympnaGallagher教授总结道,在孕中期和孕晚期进行干预促进了更能健康的怀孕生活方式,通过数据比较,表明生活方式干预对婴儿的FFM影响与怀孕期间不吸烟有相似程度。可能介导因子包括母体或羊膜内或胎盘代谢炎症因子的变化,还需要进一步的深入研究。早孕期生活方式干预对胎儿的影响还需进一步研究。

FernandLabrie教授:阴道给药DHEA通过严格的局部内分泌作用对阴道萎缩或更年期泌尿内分泌生殖系统综合症进行生理治疗

加拿大魁北克拉瓦尔大学肿瘤学,分子内分泌学和人类基因组学研究中心前任主任FernandLabrie教授为大家带来的讲座内容是阴道给药DHEA通过严格的局部内分泌作用对阴道萎缩或更年期泌尿内分泌生殖系统综合症进行生理治疗。FernandLabrie教授为大家介绍了对女性类固醇生理学的新学科——胞内分泌学。并详细的讲解了联合雄激素阻断的机制、去雄酮DHEA和胞内分泌学的作用、外周组织中细胞内去氢表雄酮DHEA代谢的关键步骤、血清去氢表雄酮降低与更年期症状的关系等。FernandLabrie教授表示,外阴道萎缩是更年期泌尿生殖系统综合症的一部分,用阴道DHEA治疗外引导萎缩已证实疗效且安全性高。阴道给药DHEA也会改善患者性功能障碍,但目前未满足医疗需求。

今日的日程就到此结束了,明日,还将有9位国内外妇产专家带来精彩讲座并迎来大会闭幕式,妇产科在线做为本次大会的合作媒体,将继续为您带来全面的报道,精彩多多,不容错过!

主持花絮

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