白癜风研讨会 http://m.39.net/pf/a_5777847.html在优质医疗端，医疗资源一定是有限和不足的，而且由于市场资源配置的不均衡，才导致“号贩子”的存在。不论是解决医疗资源不足问题，还是解决资源配置不均衡问题，都非易事，所以与“号贩子”的博弈也将是长期的。
今年52岁的石家庄人赵淑英至今仍记得当年在北京遭遇号贩子的场景。
6年前，她得了更年期内分泌综合症。医院“并不那么信任”，加之“北京离得很近”。于是，她寻医院，这里有最好的妇科内分泌专家。
赵淑英和丈夫坐火车抵达北京，彼时已是初冬傍晚，北方已经感到阵阵寒意。赵淑英深知一号难求，为挂上第二天的专家号，她计划通宵排队。为此，她和丈夫全副装备，保暖的衣物、水杯、吃食，甚至还有两个以备休息的马扎。
在挂号大厅等候的一夜异常难熬，大厅里挤满了人，充斥着各地的方言，隐隐触鼻的异味。双腿也因久坐而酸胀不堪。
这些代价在赵淑英看来并非不值，直到她看到这一幕：清晨6点多，几个男人拨开队伍前的人，拿起横在前面的两个板凳，牢牢占据了挂号窗口。
她知道这些人是号贩子，媒体的报道早将这群人勾勒了一遍又一遍。但经历了一夜的等待，这个温和的女人终于爆发了，她冲上前去和他们理论。
一个壮硕的男人冲着赵淑英不屑地一笑，告诉她说：“哥儿几个排队了，跟保安做过登记了。”
跟在她身后大喊保安的丈夫霎时陷入沉默，拉着她回到原地。身后一声嗤笑让这个中年女人感到无比委屈和愤恨。
当日上午，赵淑英没有挂到她想要的专家号，只能不情愿地挂了一个普通号。此后很长的一段时间，她都在这个“人很好”的医生那里复诊。
与号贩子的这场狭路相逢，一直令赵淑英印象深刻。至今她脑海里还常出现这样的场景：惨白的大厅灯光下，她与号贩子的短短对峙间，医院保安抱臂旁观，其他挂号的人也都一脸漠然，似乎毫不关己。
6年后，同样的一幕被人拍摄下来发在互联网上，一时引爆了网络。事发地医院，视频中是一个排了两天还没挂上号的女孩怒斥号贩子把元的专家号炒到了元，她声泪俱下……
赵淑英也看了这段视频，屏幕上女孩儿年轻悲愤的脸，渐渐与6年前的自己重叠。
今年3月5日，国家卫生和计划生育委员会主任李斌在走两会“部长通道”时，也提到了这个怒斥号贩子的女孩儿，她说：“我要感谢那位姑娘，一声吼，推动了老大难问题的解决。”
这个老大难问题不但让百姓悲愤，也曾让原卫生部副部长*洁夫感到问题严重。他在3月9日全国*协十二届四次会议举行记者会结束后对媒体感慨道：“我女医院看病，用了4个小时也挂不上号，我女儿都哭了。”
但人们应该意识到的是，不论是这个女孩的悲愤还是前卫生部高官的感慨，都不是揭开问题的肇始。多年来，“号贩子”医院管理中的一个“顽症”。
号贩子的路数
医院一位工作年久的医生回忆称，早在上世纪80年代末90年代初，北京就出现了号贩子这一群体。
网络上可查的新闻最早可追溯到年。当年，一本刊名为《农家参谋》的杂志刊登了一篇文章，称一位山东省农民在目睹了医院的眼科专家号被倒卖后，医院*委写了一封信：“我看到很多外地人都从倒号的人手里买高价号，也有人把3块钱一张的号块钱卖给我，我没要，我们农民哪有那么多钱啊……医院领导就没本事治这群坏青年吗？”
根据当年的报道，医院曾组织保安力量，和公安机关通力合作，但“屡抓屡不绝”。
当年3元钱的号被炒至元，如今元的号已被炒到元。20年过去，当年被记者斥为“谋财害命”的问题始终未曾得到解决，反而有愈演愈烈之势。
通过医生、患者以及号贩子的叙述，长年以来，号贩子的行动路径大致可分为以下几种。
年夏天，还在北京念书的张瑞（化名）在网上寻找到一份兼职，医院挂号大厅里替人排队占位。
“那时候还是大一暑假，我们同学有做兼职就不回家的，我也想自己找一份（兼职），而且当时就说排个队，最多熬个夜，也不是很累”，已快毕业的张瑞如是解释自己选择第一份兼职的原因。
张瑞被要求每天下午5点前与号贩子联系，从下午5点排到第二天早晨7点，他可以赚到元钱。
大多时候，与张瑞一起排在队首的约有十来个人，与张瑞一般，他们都是被号贩子雇佣而来的，年龄从20多岁到50多岁，他们唯一的作用就是“占坑”。
大约早晨6点半左右，号贩子会引着谈好价钱的“顾客”前来，让他站到代挂号人的位置上。接过“顾客”递来的数张百元大钞后，号贩子会寻找下一个目标。
接了几次活儿之后，张瑞放弃了这份”兼职：“查得越来越严，警察一晚上来好几趟，要看身份证，还要看病例本，我怕被抓。”
还有一种做法则类似*牛倒火车票。
去年年底的一天，界面新闻医院曾目睹了一名号贩子向患者兜售专家号的整个过程。这个40多岁的男人麻利地报出这个患者想挂科室的专家名字，向他兜售第三天的专家号，不断劝说着：“你听我的，你多早排队也挂不上。”
医院已经开始加大对号贩子的打击力度。但这名号贩子称，自己手里有通过电话和网站预约的专家号，“找一个人少的时间”，只要自己在这头一取消，再用患者自己的信息上网立刻就能挂上号。
据了解，在电话、网站和一些APP上预约的号码，往往需要提前一天取消预约，并无任何退出成本。
除上述两种方式之外，还有一种方式，被患者和媒体形容为“内外勾结”。
两年前，李静和便是通过这样的方式拿到了专家号。作为一名教师，长年的讲台执教令她用嗓过度，声音从时不时的沙哑，变成了持续性沙哑。
李静和试图寻找这个城市最好的医生，但令她失望的是，不管是预约电话、还是挂号网站，上面的专家号都已排到几个月后。“耽误不起了”，对病情的极度担忧迫使李静和选择向号贩子妥协。
她找到了一个自称“在医院有熟人”的号贩子，对方拿着她的就诊卡和病例离开，等再回来时，已替她挂上了当天的一个专家号。这一切顺利得令她无法想象，李静和说：“如果我不多花钱而老老实实排队或者打预约电话，这辈子不知道什么时候才能挂上专家号！”
在讲述这段经历时，李静和不断重复着自己的怀疑：“医院里面肯定有人跟号贩子相互勾结！”与李静和持同样怀疑的人并非少数，在社交网络上，指责如潮水袭来，很多人都在猜测医生与号贩子们相互勾结，谋取私利。界面新医院内部人士，对此，他们给出了另一种说法。
田锐（化名）是一位门诊医生，在医院已经从业6年。在许多场合，他都用反问的方式回击质疑：“号贩子倒的基本都是知名专家号，但专家们都是业内翘楚，怎么可能沦落到给号贩子打工呢？”
他声称，如果说“医院内部”真有和号贩子存在勾结的，医院的非医务人员，而非医疗专家们。
“一些保安会来求医生，说给自己的亲戚排个加号，大老远来一趟不容易。一年下来，他家里七大姑八大姨在几个科室都轮了好几轮。”田锐表示，所谓给亲戚的加号其实被拿去高价卖了，“这事儿久了，医生们心里都有数，但都想着多一事儿不如少一事儿，这些人不好惹。”
据了解，这些保安都来自外包的安保公司，人员流动性极大。一些保安和号贩子之间打得火热，根据此前一些媒体报道，医院保安帮着号贩子拉生意的现象。对这一问题，医院并非没有察觉，和保安公司也签订相关协议试图加以遏制，但收效甚微。
不同的信源也表明，号贩子运作第三种方式主要基于手工加号条的存在。在过去很长一段时间，医生在看诊时，常遇到一些重症患者，或者需要复诊的患者，为方便患者，医生往往会出具一张手写加号条，患者持着加号条，便可直接去窗口排号。而“加号”也意味着医生在完成当天放号为患者治疗的基础上，还需要额外延长工作时间，以满足患者就诊需求。
更有甚者还会伪造加号条，再卖给急于就诊的患者。界面新医院了解到，一般常见的手写加号条上，往往只有寥寥几字，如“请加号”等字样，配上医生的签名、名戳和日期。这便提供给号贩子们可钻的漏洞。
医院了解到，一些加号条被有心人窥探、收集，然后拿去仿制。“他们拿萝卜抠个章，冒着医生笔迹写，像得不得了”，医院一位行*人员苦笑道，“有时收缴到的加号条，连医生自己都难辨真假。”
就这样，号贩子们大多以抱医院里扎根。二十年来，医院的号贩子们，如水蛭一般紧紧吸附其上，并逐渐滋长延伸出一个畸形的地下利益链条。
医院的漏洞
在回忆这些年与号贩子的种种斗争时，前述医院的行*人员使用了一个词：肉搏。
她说：“医院没有权力去抓号贩子，一般都是我们或者保安看到了，给派出所汇报，派出所来人给抓起来。早些年都是这么过来的，跟号贩子斗，全靠肉搏。”
同时，由于违法成本过低，号贩子长期处于“屡禁不止”的状态。在被警方抓获后，根据《中华人民共和国治安管理处罚条例》，这些号贩子最多被关15天，或者被罚款了事。
“在医院待久了，你就能看到，一些号贩子本来给抓走了，没几天，又回来了，还在那儿揽生意，毫无顾忌。”提起“抓不完的号贩子”，田锐抱怨说，“也不能全指望我们医生自己来抓吧，我们本职就是看病。”
正如田锐所言，医院在抓捕号贩子方面，并未被赋予过多权责。但无可否认的是，近年来号贩子被揭出的行动路径，早已暴露出，院方在号源管理和挂号制度设计方面存在诸多疏漏。
尽管北京推行实名制挂号看病已多年，医院网络挂号平台至今尚未与公安部门的身份信息系统联网，因此实名制挂号形同虚设。
据介绍，号贩子们在利用预约挂号网站、APP等抢号时，一般会使用他人身份证号或利用身份证生成器伪造证件号码，寻找到买家后，会取消预约，让买家用其真实身份信息抢回。此外，还有一种方式，一些不需要医保的外地患者从号贩子那里拿到的就是用假身份证挂到的号码。
“医院每天人流量太大，把一一甄别患者身份信息的工作交给医生和窗口，压力就太大了。”与田锐的观点一致，在医院的上述行*人员看来，将遏制号贩子的压医院并不现实。
据了解，目前医院将建卡窗口的读卡器与公安部门相关系统联网，以识别身份证真伪。
围追堵截号贩子
今年2月，北京市医管局下发通知，要求市属22医院在今年全面实施“非急诊全面预约”，全面取消现场放号，试图在各个平台上进行设限来遏制号贩子。
在医管局通知下发前，医院已推行“非急诊全面”预约近半年。自去年6月开始，医院和号贩子展开了一场场围追堵截。
当前，医院在保持窗口放号的同时，还有多种预约方式，包括手机APP预约、自助挂号机预约、电话预约、医生工作站预约和
